شمع العظام

ما هو شمع العظام

شمع العظام مادة مرقئة جراحية معقمة غير قابلة للامتصاص، مخصصة للتحكم الميكانيكي في النزف من أسطح العظام أثناء الإجراءات الجراحية. وهو لا يعمل بطريقة كيميائية حيوية، بل كحاجز فيزيائي؛ فعند ضغطه في العظم النازف يسد قنوات العظم المفتوحة ويوفر إرقاءً فورياً بالضغط. يُورَّد معقماً للاستعمال مرة واحدة، وهو مخصص للاستخدام من قِبل مهنيين طبيين مؤهلين.

التركيب والبنية

شمع العظام مزيج من شمع النحل وشمع البارافين، مع أيزوبروبيل بالميتات الذي يعمل كعامل ملطِّف للشمع. وهو غير مطلي وغير مصبوغ وطبيعي اللون، معتم، ويحمل رائحة شمعية مميزة. المادة غير قابلة للامتصاص وغير مخصصة لأن يمتصها الجسم؛ وهي تبقى في موضعها ما لم يُزلها الجراح. وفي اختبار التفاعلية النسيجية، صُنِّفت بدرجة-0 (لا يوجد).

خصائص المناولة

يلين شمع العظام عند التدفئة وينصهر عند نحو 62°C إلى 64°C، لذا ينبغي ألا يتعرض لحرارة مفرطة. وينبغي استخدامه باعتدال، مع إزالة الفائض من موضع العملية كلما كان ذلك ممكناً سريرياً، إذ يمكن للمادة المتروكة في الموضع أن تشكّل حاجزاً أمام الالتئام العظمي. وينبغي ألا يُناوَل بقفازات اللاتكس، لأن بروتينات اللاتكس المترسبة قد تُحدث تفاعلاً تحسسياً. وينبغي الحفاظ على التقنية المعقمة طوال المناولة والتطبيق.

التطبيقات السريرية

شمع العظام مناسب للإجراءات التي تنطوي على قطع العظم، بما في ذلك جراحة العظام العامة، وأعمال القحف والوجه والفكين وجراحة الأعصاب، وجراحة القلب والصدر لإغلاق عظم القص. ويعتمد الاختيار والاستخدام على حالة المريض ونوع الإجراء ومقدار النزف العظمي وموقعه والحكم السريري للجراح.