Suturas de Polipropileno con Púas

Qué es Polybarb

Polybarb es un dispositivo de cierre de heridas sin nudos. Conviene separar dos aspectos, porque son independientes: la construcción es con púas, y el material es no absorbible.

Las púas son la característica visible. Son pequeñas, están formadas a lo largo de la hebra y anguladas de modo que esta avanza libremente en un sentido a través del tejido y se engancha cuando se tira de ella en el otro. Ese enganche es lo que mantiene sujeta la línea, y por eso una sutura con púas se describe como sin nudos: el tejido queda sujeto por las púas en lugar de por un nudo que ata el cirujano.

La espiral de 72°

Las púas no están cortadas a lo largo de una única cara de la hebra. Están dispuestas a 72° unas de otras y describen una espiral a su alrededor en toda su longitud.

La aritmética es lo esencial: 72° divide 360° exactamente cinco veces, de modo que las púas van rodeando la hebra en cinco posiciones y luego se repiten. Sea cual sea la posición de la hebra en el tejido, hay púas presentes en todos sus lados, y están distribuidas a lo largo de toda la línea en lugar de concentradas en algún punto.

Por qué el material importa más que la púa

La púa determina cómo se ancla la hebra. El material determina qué le ocurre después, y las dos cuestiones tienen respuestas distintas.

El polipropileno es una poliolefina: una cadena principal de hidrocarburo sin ningún enlace éster ni amida. La hidrólisis necesita un enlace que el agua pueda escindir, y la degradación enzimática necesita uno que una enzima reconozca. El polipropileno no ofrece ninguno de los dos, por lo que no se absorbe: la hebra permanece tal cual está salvo que se retire.

Esta es la distinción entre Polybarb y Durabarb, que por lo demás es su pariente más cercano en la gama. Durabarb es de polidioxanona, absorbida por hidrólisis. Ambas son monofilamentos con púas; divergen por completo en lo que queda después.

Construcción monofilamento

Un monofilamento es una hebra continua en lugar de muchos filamentos finos trenzados entre sí. No tiene intersticios entre filamentos y, por tanto, no presenta capilaridad a lo largo de su longitud — una propiedad de la construcción trenzada que un monofilamento no tiene.

También significa que no hay nada que recubrir. Una trenza se recubre porque el trenzado deja una superficie texturada; la superficie de un monofilamento es el material mismo, por lo que Polybarb se suministra sin recubrir.

Presentación

Polybarb se suministra como lazo unidireccional con una aguja atraumática engastada a la hebra — la aguja y la sutura forman una unidad continua, sin ojo que enhebrar. Se ofrece en los calibres USP 3-0, 2-0, 0 y 1, en longitudes de lazo de 15 cm a 70 cm, sobre aguja de punta cónica de 1/2 círculo: 26 mm en los calibres 3-0 y 2-0, y 37 mm en los calibres 0 y 1. La aguja reforzada de 37 mm se suministra en el calibre 1 y en los lazos más largos de calibre 0 — los de 45 cm y 70 cm — mientras que los lazos de calibre 0 de 15 cm y 30 cm llevan la aguja estándar de 37 mm. Las cajas contienen 6 unidades.

Calibres, indicaciones y pedidos

Las instrucciones de uso suministradas con el producto son el documento controlado para las indicaciones aprobadas, las contraindicaciones, las advertencias y la manipulación. Las indicaciones aprobadas varían según el mercado. La lista de códigos de esta página recoge las configuraciones ofrecidas; contacte directamente con Dolphin Sutures para conocer la disponibilidad en su mercado.