Treillis Chirurgical

Qu'est-ce qu'un treillis chirurgical

Un treillis chirurgical est une prothèse réticulée qui apporte un soutien mécanique à la paroi abdominale, en renforçant les tissus affaiblis ou désunis. Lors de la cure de hernie, il couvre ou ponte le défect afin que les tissus environnants puissent s'intégrer à l'implant pour une réparation sans tension.

Les treillis se distinguent par leur matériau — polypropylène, composite ou construction semi-résorbable — ainsi que par la structure des pores et selon qu'ils sont fournis en feuilles planes ou en formes anatomiques préformées.

Quand l'utiliser

Le treillis chirurgical est utilisé dans la cure des hernies inguinales, ventrales, des éventrations, des hernies ombilicales et d'autres types de hernies, par abord ouvert comme laparoscopique. Les treillis composites dotés d'une barrière côté viscéral sont destinés à une mise en place intrapéritonéale, tandis que les treillis 3D préformés sont conçus pour la cure laparoscopique de la hernie inguinale.

Comment choisir

Le choix dépend du défect, de l'abord chirurgical, du plan de mise en place et de la préférence du chirurgien — notamment de la nécessité d'une barrière côté viscéral, de la structure de pore requise et du caractère plan ou anatomiquement préformé du treillis le mieux adapté à la réparation. Le tableau comparatif ci-dessous résume la gamme ; le choix final revient au chirurgien opérateur.