الخيوط الجراحية المسننة

لماذا هذا مهم

الخيط الجراحي التقليدي مثبَّت عند طرفيه: فالعقدة هي ما يمسك بالخط، وإحكام الإغلاق خاصية للعقدة. أما الخيط المسنن فمثبَّت على امتداد طوله بدلاً من ذلك — إذ يشتبك كل سن بالنسيج ويقاوم حركة الخيط في اتجاه واحد. وهذا ترتيب ميكانيكي مختلف، لا أفضل، وهو الأمر الذي ينبغي فهمه أولاً، لأنه يغيّر موضع الحمل، وكيفية وضع الخيط، وما يحدث عند الطرف المقطوع. وكل ما عدا ذلك بشأن المادة — البوليمر، وما إذا كان يُمتص، وبأي آلية — موروث من الخيط أحادي الشعيرة الذي قُطعت فيه الأسنان.

المصطلحات الأساسية

السن

نتوء صغير يُقطع أو يُصبّ في سطح خيط أحادي الشعيرة، مائل إلى الخلف على امتداده. ولأن السن مائل، فإنه ينبطح مع تقدّم الخيط وينتصب ليشتبك بالنسيج إذا سُحب الخيط إلى الخلف.

التثبيت بدون عقد

إمساك الخيط في موضعه باشتباك أسنانه بالنسيج بدلاً من عقدة مربوطة. وهو وصف ميكانيكي لكيفية استبقاء الخيط؛ ولا يقول شيئاً عن الإغلاق الناتج.

أحادي الاتجاه

تهيئة يكون فيها كل سن مائلاً بالطريقة نفسها على امتداد الخيط، بحيث يقاوم الخيط الحركة في اتجاه واحد فقط. وتُثبَّت هذه الخيوط عند طرف واحد، عادةً بعروة ثابتة.

ثنائي الاتجاه

تهيئة تُقطع فيها الأسنان في اتجاهين متعاكسين على جانبي نقطة انتقال مركزية، بحيث يقاوم كل نصف الحركة نحو تلك النقطة الوسطى. ويوضع من الوسط إلى الخارج ولا يحتاج إلى مثبِّت طرفي.

نقطة الانتقال

النقطة الوسطى الخالية من الأسنان في خيط ثنائي الاتجاه حيث ينعكس اتجاه الأسنان. وهي منشأ الوضع لا وصلة — فالخيط متصل عبرها.

أحادي الخيط

خيط مسحوب كشعيرة واحدة بدلاً من أن يُضفر من شعيرات كثيرة. وتُقطع الأسنان في الخيوط أحادية الشعيرة؛ أما الضفيرة فليس لها سطح متصل يمكن قطع سن فيه دون الإخلال بالبنية.

الخصائص التقنية

البنية

أحادي الخيط مع أسنان مقطوعة أو مصبوبة في السطح

المواد الأساسية

تُنتج الخيوط الجراحية المسننة من بوليمرات أحادية الشعيرة — مثل البولي ديوكسانون والبوليجليكابرون والبولي بروبيلين

تهيئة الأسنان

أحادية الاتجاه أو ثنائية الاتجاه؛ وتتباين هندسة الأسنان وتباعدها ونمطها بحسب المنتج

معالجة الطرف

تُثبَّت الخيوط أحادية الاتجاه عند طرف واحد، عادةً بعروة ثابتة؛ أما الخيوط ثنائية الاتجاه فلا تحتاج إلى مثبِّت طرفي

آلية الامتصاص

موروثة من البوليمر الأساسي — التحلل المائي للخيوط أحادية الشعيرة القابلة للامتصاص مثل البولي ديوكسانون والبوليجليكابرون؛ أما البولي بروبيلين فغير قابل للامتصاص

الاحتفاظ بالقوة وفترة الامتصاص

مذكوران في تعليمات الاستخدام المرفقة بالمنتج — فهما خاصان بكل منتج ولا يُعادان هنا.

دواعي الاستعمال

مذكورة في تعليمات الاستخدام، مع موانع الاستعمال والتحذيرات والاحتياطات الخاصة بالبنية المسننة.

المعايير

تُصنَّع لتلبية متطلبات دساتير الأدوية المنطبقة على مادة الخيط الجراحي الأساسية

المقارنة

ما يأخذه الأطباء في الاعتبار عند الاختيار

الأسئلة الشائعة

قراءات ذات صلة