Chỉ khâu có ngạnh

Ngạnh là gì, và nó neo ra sao

Một ngạnh là một phần nhô nhỏ được cắt hoặc đúc vào bề mặt của một sợi đơn và nghiêng ngược lại dọc theo sợi. Chính góc nghiêng đó là toàn bộ cơ chế. Khi sợi chỉ được đưa tiến qua mô, các ngạnh nằm phẳng áp vào mô và sợi chỉ đi qua. Nếu sợi chỉ bị kéo theo hướng ngược lại, các ngạnh dựng lên và bám vào mô, và sợi chỉ cản trở sự dịch chuyển. Do đó chỉ khâu được giữ tại chỗ bởi chính các ngạnh chứ không phải bởi một nút thắt ở đầu.

Đây là một mô tả cơ học và nó dừng ở đó. Nó nói việc neo đến từ đâu, không nói ca khâu thu được làm gì. Một loại chỉ khâu thông thường đặt toàn bộ việc giữ lại đường chỉ vào hai nút thắt; một loại chỉ khâu có ngạnh phân bố sự bám qua nhiều điểm dọc theo sợi chỉ. Đó là những sắp xếp khác nhau, và cái nào phù hợp cho một thủ thuật nhất định là một phán đoán lâm sàng được chi phối bởi hướng dẫn sử dụng của sản phẩm.

Một chiều và hai chiều

Chỉ khâu có ngạnh được sản xuất ở hai cấu hình, và khác biệt đơn giản là các ngạnh chỉ về hướng nào.

Ở một loại chỉ khâu một chiều, mọi ngạnh dọc theo sợi chỉ đều nghiêng cùng một hướng. Sợi chỉ chỉ cản trở sự dịch chuyển theo một hướng, nên nó phải được neo ở đầu khởi đầu của nó — thường bằng một vòng cố định mà kim được luồn qua để đặt mũi đầu tiên. Việc đặt chỉ sau đó chạy từ điểm neo đó.

Ở một loại chỉ khâu hai chiều, các ngạnh được cắt theo những hướng đối lập ở hai bên của một điểm giữa không có ngạnh gọi là điểm chuyển tiếp. Mỗi nửa cản trở sự dịch chuyển về phía giữa. Sợi chỉ liên tục xuyên qua điểm chuyển tiếp — đó là một điểm khởi đầu, không phải một mối nối — và bởi mỗi nửa neo lại nửa kia, không cần neo đầu. Việc đặt chỉ chạy từ giữa hướng ra ngoài theo cả hai hướng.

Hình dạng, khoảng cách và kiểu ngạnh khác nhau giữa các sản phẩm, bao gồm cả các sắp xếp xoắn ốc và các sợi chỉ được cung cấp có hoặc không có vòng. Đây là các chi tiết cấu trúc được quy định theo từng sản phẩm.

Vật liệu nền vẫn quyết định phần lớn

Các ngạnh được cắt vào một sợi đơn, và polymer bên dưới là nơi các đặc tính vật liệu nằm. Chỉ khâu có ngạnh được sản xuất từ các vật liệu đơn sợi như polydioxanone, poliglecaprone và polypropylen — điều đó có nghĩa là một loại chỉ khâu có ngạnh có thể là tiêu được hoặc không tiêu tùy thuộc hoàn toàn vào việc nó được cắt ra từ vật liệu nào. Polydioxanone và poliglecaprone được hấp thu bằng thủy phân; polypropylen hoàn toàn không được hấp thu.

Các ngạnh không làm thay đổi điều đó. Chúng thay đổi cách sợi chỉ được giữ lại trong mô, không thay đổi cách polymer hoạt động theo thời gian. Vì vậy, đọc một loại chỉ khâu có ngạnh có nghĩa là đọc hai thứ một cách riêng rẽ: cấu hình, vốn là về việc đặt chỉ và neo chỉ, và vật liệu, mà hồ sơ duy trì độ bền và thời gian tiêu của nó được nêu trong hướng dẫn sử dụng của chính nó.

Chỉ khâu bện không có ngạnh. Một ngạnh cần một bề mặt sợi chỉ liên tục để được cắt vào, và một sợi bện — nhiều sợi mảnh kết lại với nhau — không cung cấp một bề mặt như vậy mà không làm xáo trộn chính cấu trúc mà nó phụ thuộc vào.

– Đọc thêm về chỉ khâu có ngạnh do Dolphin Sutures sản xuất.