Türkçe
English
Español
Français
Português
Русский
العربية
Deutsch
Bahasa Indonesia
Tiếng Việt
ไทย
简体中文Polidioksanon (PDS) Sütürler
Polidioksanon (PDS), renksiz kristalin bir polimer olan poli(p-dioksanon)dan yapılan ve monofilaman olarak ekstrüde edilen sentetik emilebilir bir sütür materyalidir. Yaygın kullanımda p-dioksanondan inşa edilen tek sütür materyalidir ve tüm sentetik emilebilirler gibi hidrolizle parçalanır.
Neden önemli
Diğer sentetik emilebilirler, çeşitli kombinasyonlarda glikolid, laktid ve kaprolaktondan inşa edilir — bunlar saf poliesterlerdir ve tek bir temanın varyasyonlarıdır. Polidioksanon öyle değildir: zinciri bir ester bağının yanı sıra bir eter oksijeni taşır ve bu onu bir poliester değil bir poli(eter-ester) yapar. Bu gerçek bir kimyasal ayrımdır ve materyalin neden aynı ölçeğin bir başka noktası olmadığının nedenidir.
Bir poli(eter-ester), bir başka poliester değil
Polidioksanon sentetik emilebilirler arasındaki istisnadır ve nedeni ana zincirdedir.
PGA, poliglaktin 910 ve poliglekapronun hepsi siklik esterlerden — glikolid, laktid, kaprolakton — farklı oranlarda karıştırılarak inşa edilir. Bunlar saf poliesterlerdir ve profilleri ne kadar farklı olursa olsun tek bir zincir kimyasının varyasyonlarıdır. Polidioksanon ise zincire hem bir ester bağı hem de bir eter oksijeni katan tek bir monomer olan p-dioksanondan inşa edilir. Bu nedenle polimer bir poli(eter-ester)dir ve bir kopolimer değil bir homopolimerdir: onu ayarlamak için karıştırılan ikinci bir monomer yoktur.
Emilim mekanizması bundan etkilenmez. Hidroliz, her sentetik emilebilirde olduğu gibi ester bağlarında etki eder — su ana zincire ulaşır, zincirler kısalır, önce gerilme mukavemeti gider, ardından kütle ve tam da bu nedenle iki olay kullanım talimatlarında iki ayrı sayı olarak belirtilir. Eter oksijeninin değiştirdiği şey zincirin kendi karakteridir ve bu, bir performans sıralamasından çok kimyasal bir ayrımdır. Spesifikasyon okuyan biri için pratik sonuç dar ama gerçektir: polidioksanon, glikolid materyallerinin daha uzun ömürlü bir versiyonu değildir, farklı bir materyaldir ve sayıları kendi belgesinden gelir.
Konstrüksiyon ve bir üretim kısıtı
Tel bir monofilamandır — polimerden ekstrüde edilen tek bir filaman, bir araya getirilmiş filamanlar ve aralarında interstisyum olmaksızın. Yapısal sonuçlar doğrudan bundan türer ve bir fayda olarak değil yapı olarak ifade edilmeye değerdir: kapilarite söz konusu olmaz, çünkü sıvının ilerleyeceği interstisyum yoktur; örgü yüzeyi yoktur, dolayısıyla materyal kaplamasız olarak sunulur, kaplama örmeye verilen bir yanıt olup ona bir ekleme değildir. Bellek genel olarak monofilamanların bir kullanım özelliğidir ve belirli bir telin elde nasıl davrandığı bir spesifikasyondan çok cerrahın tekniğine aittir.
Lifin ekstrüzyonu, kimyanın kendini yeniden dayattığı yerdir. Polidioksanon yüksek sıcaklıkta depolimerizasyona — p-dioksanon monomerine geri dönmeye — yatkındır, bu nedenle polimer pratikte mümkün olan en düşük sıcaklıkta işlenir. Bu, doğrudan polimerin kendi kimyasından doğan bir üretim kısıtıdır ve bu materyal sınıfına ilişkin en ayırt edici olgulardan biridir.
Dolphin Sutures, polidioksanonu Duracryl markası altında üretir. PDS, aynı jenerik materyalin bir başka üreticinin markasıdır; farmakopeler ve kullanım talimatları jenerik adı kullanır.
– Dolphin Sutures tarafından üretilen polidioksanon sütürler hakkında daha fazla bilgi edinin
Temel terimler
- p-Dioksanon
- Polidioksanonun inşa edildiği siklik monomer. Polimerin tek bileşenidir; bu da polidioksanonu bir kopolimer değil bir homopolimer yapar.
- Poli(eter-ester)
- Ana zinciri hem eter hem de ester bağları içeren polimer. Polidioksanon bunlardan biridir; glikolid, laktid ve kaprolakton materyalleri saf poliesterlerdir.
- Eter oksijeni
- İki karbon zincirini karbonil grubu olmaksızın birleştiren bir oksijen atomu. Polidioksanonun ana zincirindeki varlığı, zincir kimyasını diğer sentetik emilebilirlerden ayıran şeydir.
- Monofilaman
- Bir araya getirilmiş çok sayıda filaman yerine tek bir ekstrüde tel. İnterstisyumu, dolayısıyla kapilaritesi yoktur.
- Hidroliz
- Polimerin ester bağlarında suyla reaksiyona girerek parçalanması. Önce gerilme mukavemetinin kaybı, ardından kütle kaybı şeklinde ilerler ve tüm sentetik emilebilir sütürlerin emilim mekanizmasıdır.
- Depolimerizasyon
- Bir polimerin monomerine geri dönmesi. Polidioksanon yüksek sıcaklıkta buna yatkındır; bu da lifin hangi koşullarda ekstrüde edilebilir olduğunu kısıtlar.
- Bellek
- Bir telin ambalajlandığı şekle geri dönme eğilimi. Örgülerden çok monofilaman konstrüksiyonla ilişkilendirilen bir kullanım özelliğidir.
Teknik özellikler
- Kompozisyon
- Poli(p-dioksanon) — p-dioksanonun bir homopolimeri
- Polimer sınıfı
- Poli(eter-ester); polimerin kendisi renksiz ve kristalindir
- Konstrüksiyon
- Monofilaman (tek ekstrüde tel)
- Kaplama
- Yok — kaplama örgülü konstrüksiyona yönelik bir yanıttır ve bu materyal örgülü değildir
- Emilim mekanizması
- Hidroliz — gerilme mukavemeti kaybı kütle kaybından önce gelir
- Renk
- Yaygın olarak boyalı (mavi) sunulur; bulunabilirlik ürüne özgüdür
- Kapilarite
- Uygulanamaz — bir monofilamanın interstisyumu yoktur
- Dolphin markası
- Duracryl
- Mukavemet koruma ve emilim süresi
- Ürünle birlikte verilen kullanım talimatlarında belirtilir — bunlar ürüne özgüdür ve burada tekrarlanmaz.
- Endikasyonlar
- Kullanım talimatlarında belirtilir. Polidioksanon her doku tipi için endike değildir; Kullanım Talimatları istisnaları belirtir.
- Standartlar
- Sentetik emilebilir cerrahi sütürler için USP ve EP gerekliliklerini karşılayacak şekilde üretilir
Karşılaştırma
| Materyal | Köken | Konstrüksiyon | Emilim mekanizması |
|---|---|---|---|
| Polidioksanon | Sentetik (p-dioksanon homopolimeri) | Monofilaman | Hidroliz |
| Poliglekapron | Sentetik (glikolid/kaprolakton kopolimeri) | Monofilaman | Hidroliz |
| PGA | Sentetik (%100 glikolid) | Örgülü multifilaman | Hidroliz |
| Poliglaktin 910 | Sentetik (glikolid/L-laktid kopolimeri) | Örgülü multifilaman | Hidroliz |
| Katgüt | Doğal (saflaştırılmış kolajen) | Bükülmüş | Enzimatik (proteolitik) |
Klinisyenlerin seçim sırasında değerlendirdikleri
Emilim profiline karşı iyileşme süresi
İlgili soru, dokunun ne kadar süre desteğe ihtiyaç duyduğudur ve bu, ürünün kullanım talimatlarındaki mukavemet koruma profiliyle birlikte okunur. İhtiyaçtan daha uzun süre kalan bir materyal otomatik olarak daha güvenli seçim değildir ve iki sayı tek bir sayı değildir.
Aynı zincirin daha uzun bir versiyonu değil, farklı bir zincir kimyası
Diğer sentetik emilebilirlerin poliester olduğu yerde polidioksanon bir poli(eter-ester)dir. İlgili soru, materyalin üzerinde bulunmadığı bir ölçek boyunca dışdeğerleme yapmak yerine bu materyalin kendi kullanım talimatlarından muhakeme yürütüp yürütmediğinizdir.
Monofilaman ile örgülünün karşılaştırılması
Bir monofilamanın interstisyumu ve kapilaritesi yoktur; bir örgü bükülgendir ve düğümü kolayca oturtur. Her iki özellik de gerçektir ve cerrahi sahaya bağlı olarak farklı yönleri işaret ederler.
Kullanım ve bellek
Bellek, genel olarak monofilaman konstrüksiyonun bir kullanım özelliğidir. Belirli bir telin elde nasıl davrandığı, bir spesifikasyondan çok cerrahın tekniği ve tercihi meselesidir.
Pazarınızdaki regülasyon durumu
Onaylı endikasyonlar pazara göre farklılık gösterir. Ülkenizde ürünle birlikte verilen kullanım talimatları geçerli belgedir.
Sıkça sorulan sorular
Polidioksanon neyden yapılır?
Poli(p-dioksanon)dan — tek bir siklik monomer olan p-dioksanondan inşa edilen bir homopolimer. Poliglaktin 910 ve poliglekapronun aksine bir kopolimer değildir ve glikolid esaslı materyallerin herhangi birinin aksine, saf bir poliester değil bir poli(eter-ester)dir.
Ana zincirdeki eter oksijeni ne yapar?
Karbon zincirleri arasında karbonil grubu olmaksızın yer alır ve polidioksanonun zincir kimyasını glikolid, laktid ve kaprolakton materyallerinden ayıran yapısal özelliktir. Hidroliz hâlâ ester bağlarında etki eder; eter oksijeninin kendisi kopma noktası değildir.
Polidioksanon ile PDS aynı şey midir?
PDS, polidioksanon sütürün bir marka adıdır. Dolphin Sutures, polidioksanonu Duracryl markası altında üretir. Farmakopelerin ve Kullanım Talimatlarının kullandığı ad, materyalin jenerik adıdır.
Polidioksanonun emilmesi ne kadar sürer?
Emilim süresi ürüne özgüdür ve ürünle birlikte verilen kullanım talimatlarında belirtilir. Bu belgenin dışında emilim rakamları yayımlamıyoruz, çünkü kontrollü kaynak Kullanım Talimatlarıdır.
Polidioksanon sütür kaplı mıdır?
Hayır. Kaplama, örmeden kaynaklanan sürtünmeye ve yüzey dokusuna yönelik bir yanıttır. Bir monofilamanın interstisyumu ve örgü yüzeyi yoktur, dolayısıyla kaplamanın yanıt vereceği bir şey de yoktur.
Polidioksanon neden dikkatle ekstrüde edilmelidir?
Polimer, yüksek sıcaklıkta depolimerize olmaya — monomerine geri dönmeye — yatkındır, bu nedenle lif pratikte mümkün olan en düşük sıcaklıkta işlenir. Bu, polimerin kimyasından doğan bir üretim kısıtıdır.
Kullanım talimatları
Ürünle birlikte verilen kullanım talimatları; endikasyonlar, kontrendikasyonlar, mukavemet koruma ve emilim verileri, uyarılar ve önlemler bakımından kontrollü belgedir. Bu makale ile kullanım talimatlarının farklılaştığı yerde kullanım talimatları geçerlidir. Onaylı endikasyonlar pazara göre değişir.
Tıbbi ve düzenleyici bildirim
Bu makale, sağlık profesyonellerine yönelik olarak bir sütür materyali hakkında genel başvuru bilgisidir. Tıbbi tavsiye değildir, herhangi bir prosedür ya da hasta için bir öneri değildir ve ürünle birlikte verilen kullanım talimatlarının ya da klinik muhakemenin yerine geçmez. Ürün bulunabilirliği ve onaylı endikasyonlar pazara göre değişir. Dolphin Sutures cerrahi sütürler üretir; burada yer alan hiçbir şey klinik fayda iddiası ya da başka bir materyale kıyasla bir avantaj iddiası olarak okunmamalıdır.