Bahasa Indonesia
English
Español
Français
Português
Русский
العربية
Deutsch
Türkçe
Tiếng Việt
ไทย
简体中文Catgut plain dan catgut chromic: apa yang diubah kromisasi
Catgut plain dan chromic adalah dua bentuk dari satu material benang bedah alami yang dapat diserap — kolagen murni yang diambil dari submukosa usus dan dipuntir menjadi sebuah untaian. Catgut chromic diperlakukan dengan larutan garam kromium, yang mengubah cara kolagen itu menahan penguraian enzimatik dan menjadikan untaiannya berwarna cokelat tua.
Mengapa ini penting
Plain dan chromic lazim dibahas sebagai dua material, padahal bukan. Keduanya berbagi asal-usul, komposisi, konstruksi puntiran dan jalur penyerapan enzimatik; satu langkah pemrosesan memisahkan keduanya. Mengetahui bahwa kromisasi bekerja pada substratnya alih-alih pada mekanismenya adalah yang memberi tahu seorang klinisi bagian perilaku mana yang dapat digeser perlakuan itu dan bagian mana yang masih merupakan milik respons proteolitik pasien itu sendiri — dan itulah sebabnya kedua bentuk tersebut membawa petunjuk penggunaan yang terpisah alih-alih satu dokumen dengan dua kolom.
Satu material, satu langkah proses
Catgut plain dan chromic tiba di ruang operasi sebagai dua produk, dan keduanya biasanya digambarkan sebagai dua material. Bukan demikian. Keduanya adalah kolagen murni yang diambil dari submukosa usus domba atau kambing, dan keduanya dipuntir alih-alih dikepang atau diekstrusi. Asal-usul, komposisi dan konstruksi adalah hal yang sama pada keduanya. Satu langkah pemrosesan memisahkan keduanya: catgut chromic diperlakukan dengan larutan garam kromium, dan catgut plain tidak.
Kerangka itu menetapkan batas atas apa yang dapat menjadi perbedaannya. Sebuah perlakuan yang diterapkan pada suatu material dapat mengubah cara material itu berperilaku; ia tidak dapat menjadikannya material yang berbeda. Segala hal yang mengikuti dari kolagen yang tetap kolagen — bahwa ia adalah protein, bahwa ia karenanya merupakan substrat bagi enzim, bahwa ia berasal dari hewan dan membawa pertanyaan akses pasar yang dibawa material berasal alami — berlaku bagi bentuk chromic persis sebagaimana berlaku bagi bentuk plain.
Diperlakukan, bukan dilapisi
Cara paling berguna untuk memegang pembedaan ini adalah dengan memperhatikan apa yang bukan. Pelapisan adalah lapisan yang diterapkan pada untaian jadi: material sintetis dikepang yang dapat diserap dilapisi karena mengepang banyak filamen menjadi satu menciptakan tekstur permukaan, dan pelapisan itu berada di bagian luar kepangan untuk menangani tekstur tersebut. Tidak satu pun dari kedua bentuk catgut yang dilapisi. Catgut plain dipasok tanpa lapisan, dan catgut chromic diperlakukan — larutan garam kromiumnya bekerja pada kolagennya sendiri, mengikat silang rantai proteinnya, alih-alih mengendapkan apa pun di permukaannya.
Ikatan silang adalah mekanisme yang layak dipahami di sini. Jembatan kimia antara rantai kolagen yang bersebelahan mengubah seberapa mudah protein itu menghadirkan dirinya kepada sebuah enzim proteolitik. Untaian itu tetap kolagen dan ia tetap dicerna oleh enzim; yang berubah adalah resistansi substratnya terhadap pencernaan tersebut, dari dalam materialnya alih-alih pada batasnya.
Warnanya mengikuti dari fakta yang sama. Warna cokelat tua catgut chromic merupakan konsekuensi dari perlakuannya, bukan pewarna yang dipilih untuk membedakannya di rak — yang merupakan pengaturan yang lebih umum, karena benang bedah sintetis lazim ditawarkan dalam bentuk berwarna dan tanpa warna. Catgut plain berwarna gading karena tidak ada yang diterapkan padanya. Pada catgut, warnanya adalah bukti dari prosesnya.
Apa yang dibiarkan tetap sama oleh perlakuan itu
Kromisasi menggeser substratnya. Ia tidak menggeser mekanismenya. Kedua bentuk itu diuraikan oleh enzim proteolitik tubuh, dan tidak satu pun diuraikan melalui hidrolisis, yang merupakan jalur bagi setiap material sintetis yang dapat diserap yang umum digunakan. Di sinilah perbandingannya paling sering dilebih-lebihkan: sebuah perlakuan yang mengubah cara kolagen menahan serangan enzimatik tidak mengubah catgut menjadi material yang perilakunya sepenuhnya dispesifikasikan oleh produsennya, karena enzim yang melakukan pekerjaan itu tetaplah milik pasien.
Itulah sebabnya perilaku penyerapan bervariasi, dan sebabnya ia bervariasi bagi bentuk chromic maupun bentuk plain. Ini adalah pernyataan mengenai mekanisme alih-alih mengenai kinerja, dan inilah alasan jujur untuk tidak menerbitkan angka umum — waktunya sebagian merupakan milik kasusnya. Data retensi kekuatan dan penyerapan untuk masing-masing produk, serta respons jaringannya, ada dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersamanya, secara terpisah untuk setiap bentuk, karena keduanya merupakan produk yang dispesifikasikan secara terpisah alih-alih dua pembacaan atas satu spesifikasi.
Dolphin Sutures memproduksi keduanya, sebagai Progut Plain dan Progut Chromic.
– Baca selengkapnya tentang catgut plain dan catgut chromic yang diproduksi oleh Dolphin Sutures
Terminologi utama
- Kromisasi
- Perlakuan terhadap untaian kolagen dengan larutan garam kromium. Ini adalah satu-satunya langkah pemrosesan yang memisahkan catgut chromic dari catgut plain, dan inilah yang memberi bentuk chromic warna cokelat tuanya.
- Kolagen
- Protein struktural yang menjadi bahan untaian itu, yang diambil dari submukosa usus. Karena ia protein alih-alih poliester sintetis, ia menjadi substrat bagi enzim, dan hal itu berlaku sama bagi kedua bentuknya.
- Ikatan silang
- Pembentukan jembatan kimia antara rantai protein yang bersebelahan. Ia mengubah cara kolagen yang ada berperilaku sebagai substrat; ia tidak menggantinya dengan material yang berbeda.
- Penyerapan enzimatik (proteolitik)
- Penguraian sebuah protein oleh enzim tubuh sendiri. Inilah jalur penyerapan bagi catgut plain maupun chromic, dan kromisasi tidak mengubahnya.
- Konstruksi puntiran
- Untaian yang disatukan dengan pemuntiran alih-alih dikepang atau diekstrusi. Kedua bentuk catgut memilikinya, sehingga konstruksi bukanlah yang membedakan keduanya satu sama lain.
- Diperlakukan terhadap dilapisi
- Pelapisan adalah lapisan yang diterapkan pada untaian jadi dan berada pada permukaannya. Kromisasi adalah perlakuan terhadap kolagennya sendiri. Baik catgut plain maupun chromic tidak dilapisi.
Karakteristik teknis
- Material dasar (kedua bentuk)
- Kolagen murni dari submukosa usus domba (ovine) atau kambing
- Konstruksi (kedua bentuk)
- Untaian puntiran — tidak satu pun dari kedua bentuk itu dikepang atau diekstrusi
- Mekanisme penyerapan (kedua bentuk)
- Enzimatik (proteolitik). Kromisasi tidak mengubah jalur penguraian untaiannya
- Catgut plain
- Tanpa lapisan dan tanpa perlakuan kromik; berwarna gading
- Catgut chromic
- Diperlakukan dengan larutan garam kromium; berwarna cokelat tua. Kolagen murni pada sekitar 99% b/b dari material benang bedahnya
- Sifat perlakuannya
- Perlakuan terhadap kolagennya sendiri, bukan pelapisan yang diterapkan pada untaian jadi. Tidak satu pun dari kedua bentuk itu dilapisi
- Retensi kekuatan & periode penyerapan
- Dinyatakan dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk — hal ini bersifat spesifik per produk, berbeda antara bentuk plain dan chromic, dan tidak direproduksi di sini.
- Respons jaringan
- Dinyatakan dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk — bersifat spesifik per produk dan tidak direproduksi di sini.
- Indikasi
- Dinyatakan dalam petunjuk penggunaan. Catgut tidak diindikasikan untuk setiap jenis jaringan, dan kedua bentuknya disetujui secara terpisah; petunjuk penggunaanlah yang menetapkan pengecualiannya.
- Merek Dolphin
- Progut Plain (catgut plain) dan Progut Chromic (catgut chromic)
- Standar
- Diproduksi untuk memenuhi persyaratan USP dan EP bagi benang bedah yang dapat diserap
Perbandingan
| Material | Material dasar | Konstruksi | Perlakuan atau pelapisan | Mekanisme penyerapan |
|---|---|---|---|---|
| Catgut plain | Alami — kolagen murni | Dipuntir | Tidak ada; tanpa lapisan dan tanpa perlakuan | Enzimatik (proteolitik) |
| Catgut chromic | Alami — kolagen murni | Dipuntir | Larutan garam kromium, yang diterapkan pada kolagennya alih-alih sebagai lapisan permukaan | Enzimatik (proteolitik) |
| PGA | Sintetis — 100% glikolida | Multifilamen dikepang | Pelapisan yang diterapkan pada kepangan jadi | Hidrolisis |
Hal yang dipertimbangkan klinisi saat memilih
Satu material, dua spesifikasi
Kedua bentuk itu berbagi material dasar, asal-usul dan konstruksi, tetapi keduanya merupakan produk yang dispesifikasikan secara terpisah. Pertanyaan yang relevan ketika sebuah angka dibutuhkan bukanlah apa yang dilakukan catgut, melainkan yang mana dari kedua petunjuk penggunaan itu yang ada di hadapan Anda.
Apa yang digeser perlakuan itu, dan apa yang tidak
Ikatan silang bekerja pada substrat kolagennya; ia tidak mengubah jalur penguraian untaian itu oleh tubuh. Pertimbangan yang perlu dinalar adalah bahwa penyerapan tetap merupakan proses enzimatik pada kedua bentuknya, sehingga ia tetap terkait dengan aktivitas proteolitik pasien itu sendiri dalam kedua kasusnya.
Perlakuan terhadap pelapisan
Pada material sintetis yang dikepang, tanpa lapisan menggambarkan lapisan permukaan yang tidak ada. Pada catgut, tidak satu pun dari kedua bentuk itu membawa pelapisan sama sekali, dan pembedaan chromic berada di dalam untaiannya alih-alih di atasnya. Pertanyaannya adalah apakah model berpikir yang dibawa dari material sintetis masih berlaku di sini.
Apa yang diberitahukan warnanya dan apa yang tidak
Warna cokelat tua catgut chromic mengikuti dari perlakuannya alih-alih dari pewarna yang ditambahkan untuk identifikasi, dan catgut plain berwarna gading karena alasan yang sama — tidak ada yang diterapkan padanya. Warna mengidentifikasi bentuk mana yang ada di dalam kemasan; ia bukan pembacaan atas hal apa pun di luar itu.
Dua produk yang disetujui secara terpisah
Material berasal alami tidak tersedia secara seragam di semua pasar, dan bentuk plain serta chromic disetujui secara terpisah. Pertanyaan sebelum salah satunya dispesifikasikan adalah bentuk mana yang disetujui dan dipasok di tempat prosedurnya berlangsung.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah catgut plain dan chromic merupakan material yang berbeda?
Tidak. Keduanya adalah material yang sama dalam dua bentuk — kolagen murni yang diambil dari submukosa usus dan dipuntir menjadi sebuah untaian. Catgut chromic telah diperlakukan dengan larutan garam kromium dan catgut plain tidak. Itu adalah langkah pemrosesan yang diterapkan pada material dasar yang sama, bukan penggantian satu material dengan material lain.
Apa sebenarnya yang dilakukan kromisasi terhadap untaiannya?
Ia mengikat silang kolagennya, membentuk jembatan kimia antara rantai proteinnya, yang mengubah cara untaian itu menahan serangan enzimatik. Ia bekerja pada kolagennya sendiri alih-alih mengendapkan sebuah lapisan di bagian luarnya. Apa artinya hal itu bagi suatu produk tertentu dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya.
Apakah perlakuan kromik mengubah cara catgut diserap?
Ia tidak mengubah mekanismenya. Kedua bentuk itu diuraikan oleh enzim proteolitik tubuh alih-alih oleh hidrolisis. Yang diubah perlakuan itu adalah cara kolagennya menahan serangan tersebut. Karena mekanismenya bersifat enzimatik pada kedua bentuknya, perilaku penyerapan terkait dengan respons inflamasi dan enzimatik pasien itu sendiri dan bervariasi sesuai dengan hal itu; angka untuk masing-masing produk ada dalam petunjuk penggunaannya.
Berapa lama masing-masing bentuk diserap?
Periode penyerapan bersifat spesifik per produk dan dinyatakan dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk, secara terpisah untuk bentuk plain dan bentuk chromic. Kami tidak menerbitkan angka penyerapan di luar dokumen tersebut, karena petunjuk penggunaan adalah sumber terkendalinya dan karena ini merupakan mekanisme yang waktunya bervariasi menurut pasien.
Mengapa catgut chromic berwarna cokelat tua dan catgut plain berwarna gading?
Warnanya merupakan konsekuensi dari perlakuan kromik, bukan pewarna yang ditambahkan untuk membedakan keduanya. Catgut plain berwarna gading karena tidak ada yang diterapkan padanya; ia dipasok tanpa lapisan.
Apakah salah satu bentuknya dilapisi?
Tidak. Catgut plain tidak berlapis, dan catgut chromic diperlakukan alih-alih dilapisi — larutan garam kromiumnya bekerja pada kolagennya alih-alih membentuk lapisan permukaan. Hal ini berbeda dari material sintetis dikepang yang dapat diserap, yang dilapisi karena pengepangan menciptakan tekstur permukaan.
Petunjuk penggunaan
Petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk adalah dokumen terkendali untuk indikasi, kontraindikasi, data retensi kekuatan dan penyerapan, respons jaringan, peringatan serta tindakan pencegahan. Catgut plain dan chromic adalah produk yang dispesifikasikan secara terpisah dengan petunjuk penggunaannya masing-masing, dan angka yang dibaca dari yang satu tidak menggambarkan yang lain. Apabila artikel ini dan petunjuk penggunaan berbeda, petunjuk penggunaanlah yang berlaku. Indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar.
Pemberitahuan medis dan regulasi
Artikel ini adalah informasi rujukan umum mengenai sebuah material benang bedah untuk tenaga kesehatan profesional. Artikel ini bukan nasihat medis, bukan rekomendasi untuk prosedur atau pasien mana pun, dan bukan pengganti petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk atau pengganti pertimbangan klinis. Ketersediaan produk dan indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar. Dolphin Sutures memproduksi benang bedah; tidak ada satu pun di sini yang boleh dibaca sebagai klaim manfaat klinis, atau keunggulan salah satu bentuk catgut atas yang lain atau atas material lain mana pun.