Penutupan Tanpa Simpul dan Cara Benang Bedah Berduri Berjangkar

Penutupan tanpa simpul adalah pendekatan jaringan lunak menggunakan benang bedah berduri, yang penjangkarannya berasal dari duri-duri yang dipotong pada permukaan sebuah monofilamen dan mencengkeram jaringan di sepanjang untaian, alih-alih dari simpul yang diikat di kedua ujungnya.

Mengapa ini penting

Simpul yang diikat memusatkan fungsi penahanan pada dua titik. Untaian berduri menyebarkannya di sepanjang keseluruhan bagian yang telah melewati jaringan, dan itu merupakan tatanan mekanis yang berbeda alih-alih penyempurnaan dari tatanan yang sama. Memahami bahwa duri-duri itu dipotong pada untaian — dikurangkan dari sebuah monofilamen, bukan ditambahkan padanya — adalah yang menjelaskan mengapa geometri duri, diameter untaian dan cara pengakhiran dibahas bersama-sama.

Penjangkaran tanpa pengikatan

Pada penutupan konvensional, fungsi penahanan berada pada dua titik: simpul di awal dan simpul di akhir. Segala sesuatu di antara keduanya adalah untaian halus yang melewati jaringan dan memikul beban di antara kedua jangkar itu.

Untaian berduri menata ulang hal itu. Duri-duri mencengkeram jaringan di sepanjang keseluruhan bagian yang telah melewatinya, sehingga fungsi penahanan tersebar alih-alih terpusat. Inilah sebabnya istilah “tanpa simpul” menggambarkan sebuah tatanan alih-alih sebuah peningkatan: penjangkarannya berpindah, bukan menghilang.

Duri-duri itu dipotong, bukan ditambahkan

Kesalahpahaman yang paling umum tentang benang bedah berduri adalah bahwa ada sesuatu yang telah dilekatkan pada benangnya. Tidak demikian. Duri-duri itu dipotong pada permukaan sebuah monofilamen, sehingga menimbulkan tonjolan dari material untaian itu sendiri — yang berarti proses produksinya membuang material alih-alih menambahkannya.

Hal itu berdampak langsung: diameter yang tersisa setelah pemotongan bukanlah diameter untaian sebelum dipotong. Karena alasan itulah diameter inti dan ukuran merupakan spesifikasi yang terpisah, dan keduanya menjadi bagian produk alih-alih bagian tekniknya.

Sudut potong, kedalaman dan cara duri-duri disebarkan di sekeliling lingkarannya adalah parameter produksi, yang ditetapkan saat untaian dibuat.

Mengapa arah menentukan pengakhirannya

Jika setiap duri dimiringkan ke arah yang sama, tidak ada apa pun di sepanjang untaian yang melawannya, dan ujung jauhnya harus dijangkarkan dengan suatu cara. Untuk itulah lup di ujung untaian searah ada — ujung berjarum melewatinya dan jahitan berjalan dimulai dari sebuah titik tetap.

Untaian dua arah menyelesaikan masalah yang sama secara berbeda. Duri-durinya dimiringkan menjauhi titik tengah ke kedua arah, sehingga kedua paruhnya saling menarik dan untaian berjangkar pada dirinya sendiri. Untaian itu tidak memerlukan lup, dan alasannya bersifat struktural alih-alih soal preferensi.

Pita halus di bagian tengah untaian dua arah adalah tempat pembalikan itu terjadi. Tidak ada duri yang dapat ditempatkan tepat di titik tempat kemiringan berganti arah, sehingga zona transisi dibiarkan tanpa potongan.

Terminologi utama

Duri
Sebuah potongan yang dibuat pada permukaan monofilamen, yang menimbulkan tonjolan yang mengalah ke satu arah dan mencengkeram ke arah lainnya. Duri dikurangkan dari untaian, bukan dilekatkan padanya.
Searah
Untaian yang seluruh durinya dimiringkan ke arah yang sama. Karena tidak ada yang melawannya, ujung jauhnya harus dijangkarkan — umumnya oleh sebuah lup yang dilewati ujung berjarum.
Dua arah
Untaian yang duri-durinya dimiringkan menjauhi titik tengah ke kedua arah, sehingga kedua paruhnya saling melawan dan untaian berjangkar pada dirinya sendiri.
Zona transisi
Pita tengah yang halus pada untaian dua arah, tempat kemiringan duri berbalik dan tidak ada duri yang dapat ditempatkan.
Lup
Lup tertutup yang dibentuk di salah satu ujung untaian searah, digunakan sebagai titik jangkar pada awal suatu jahitan berjalan.
Diameter inti
Diameter untaian yang tersisa setelah duri-duri dipotong. Memotong sebuah monofilamen dengan sendirinya membuang material, sehingga diameter inti dan ukuran sebelum dipotong bukanlah angka yang sama.

Karakteristik teknis

Konstruksi
Monofilamen dengan duri-duri yang dipotong pada permukaannya
Penjangkaran
Tersebar di sepanjang bagian yang berduri alih-alih pada simpul yang diikat
Bentuk searah
Duri dimiringkan ke satu arah; diakhiri dengan lup di ujung jauhnya
Bentuk dua arah
Duri dimiringkan menjauhi zona transisi di tengah ke kedua arah; tanpa lup
Geometri duri
Sudut potong, kedalaman dan jarak spiral merupakan parameter produksi yang bersifat spesifik per produk
Material
Benang bedah berduri dibuat dari polimer monofilamen yang dapat diserap maupun yang tidak dapat diserap, tergantung produknya
Retensi kekuatan dan penyerapan
Dinyatakan dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk — bersifat spesifik per produk dan tidak direproduksi di sini.
Indikasi
Dinyatakan dalam petunjuk penggunaan. Indikasi yang disetujui bervariasi menurut produk dan pasar.

Perbandingan

Konstruksi dan cara pengakhiran. Hal-hal ini menggambarkan bagaimana setiap bentuk dibangun dan diselesaikan, bukan bagaimana masing-masing berkinerja.
BentukArah duriCara berjangkarPengakhiran
Berduri searahSemua duri dimiringkan ke arah yang samaTerhadap jaringan sepanjang satu arah lintasanLup di ujung jauhnya
Berduri dua arahDimiringkan menjauhi zona transisi di tengahKedua paruhnya saling melawanTanpa lup; masing-masing paruh menjangkarkan paruh lainnya
Monofilamen halusTidak berlakuPada simpul yang diikatSimpul
Kepang berlapisTidak berlakuPada simpul yang diikatSimpul

Hal yang dipertimbangkan klinisi saat memilih

Di mana fungsi penahanan berada

Perbedaan yang relevan adalah antara penjangkaran yang terpusat pada dua simpul dan penjangkaran yang tersebar di sepanjang bagian yang berduri. Itu merupakan perubahan tatanan, dan apa artinya bagi suatu penutupan tertentu merupakan pertimbangan mengenai penutupan itu.

Arah duri dan pengakhiran

Untaian searah tidak memiliki apa pun yang melawan duri-durinya, dan itulah sebabnya ia membawa sebuah lup. Untaian dua arah melawan dirinya sendiri dan tidak membawanya. Keduanya diakhiri secara berbeda karena keduanya berjangkar secara berbeda.

Memotong ke dalam untaian

Duri-duri dipotong, sehingga material terbuang. Diameter inti dan ukuran sebelum dipotong adalah angka yang berbeda, dan keduanya merupakan spesifikasi produk alih-alih sifat tekniknya.

Penanganan tidak sama dengan penyimpulan

Untaian tanpa simpul menghapus langkah pengikatan dan memperkenalkan langkah-langkah lain. Apakah hal itu sesuai untuk suatu prosedur tertentu merupakan pertimbangan teknik bagi operatornya.

Geometri duri adalah parameter produksi

Sudut potong, kedalaman dan cara duri-duri disebarkan di sekeliling lingkarannya ditetapkan saat produksi dan dinyatakan per produk. Hal-hal itu tidak dapat disetel di titik penggunaan.

Petunjuk penggunaanlah yang mengatur

Indikasi yang disetujui, peringatan dan panduan penanganan mana pun dinyatakan dalam petunjuk penggunaan produk, dan hal itu bervariasi menurut pasar.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah duri-duri itu dilekatkan pada benang bedah?

Tidak. Duri-duri itu dipotong pada permukaan sebuah monofilamen, sehingga tonjolannya terangkat dari material untaian itu sendiri. Tidak ada yang ditambahkan pada bagian luar benangnya.

Mengapa benang bedah berduri searah memiliki lup?

Karena setiap duri dimiringkan ke arah yang sama, tidak ada yang melawannya di sepanjang untaian, sehingga ujung jauhnya memerlukan titik jangkar. Lup menyediakannya. Untaian dua arah tidak memerlukannya karena kedua paruhnya saling melawan.

Apa itu pita halus di tengah benang bedah dua arah?

Itu adalah zona transisi, tempat kemiringan duri berbalik. Tidak ada duri yang dapat ditempatkan tepat di titik pembalikan, sehingga pita itu dibiarkan halus.

Apakah benang bedah berduri tetap memerlukan simpul?

Konstruksinya dirancang untuk berjangkar tanpa simpul, dan itulah yang digambarkan oleh istilah "tanpa simpul". Bagaimana suatu produk tertentu dimaksudkan untuk dimulai dan diakhiri dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya.

Apakah benang bedah berduri dapat diserap?

Monofilamen berduri yang dapat diserap maupun yang tidak dapat diserap sama-sama ada. Suatu produk termasuk yang mana, serta profil retensi kekuatan dan penyerapannya, dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya.

Apakah penutupan tanpa simpul lebih cepat?

Kami tidak menerbitkan klaim kecepatan atau kinerja yang bersifat perbandingan. Konstruksinya menghapus langkah pengikatan dan mengubah cara untaian dijalankan; apa artinya hal itu dalam praktik merupakan urusan operator dan kasusnya.

Produk Benang Bedah Berduri Polipropilena (Polybarb) Polybarb adalah benang bedah berduri polipropilena yang tidak dapat diserap dari Dolphin Sutures — perangkat penutupan luka tanpa simpul yang durinya membentuk spiral di sepanjang untai, disediakan sebagai loop searah dengan satu jarum yang menyatu. Lihat produk → Rangkaian produk Benang Bedah Khusus Benang bedah berfitur di luar bahan standar — benang bedah antibakteri berlapis triklosan dan benang bedah berduri tanpa simpul — yang menambahkan lapisan antibakteri atau desain berduri yang mengait sendiri pada polimer benang bedah yang sudah mapan. Lihat rangkaian →

Petunjuk penggunaan

Petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk adalah dokumen terkendali untuk indikasi, kontraindikasi, data retensi kekuatan dan penyerapan, peringatan, tindakan pencegahan serta penanganan. Apabila artikel ini dan petunjuk penggunaan berbeda, petunjuk penggunaanlah yang berlaku. Indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar. Teknik bedah tetap menjadi urusan ahli bedah yang mengoperasi.

Pemberitahuan medis dan regulasi

Artikel ini adalah informasi rujukan umum untuk tenaga kesehatan profesional mengenai bagaimana suatu konstruksi benang bedah berjangkar. Artikel ini bukan nasihat medis, bukan instruksi bedah, bukan rekomendasi untuk teknik, prosedur atau pasien mana pun, dan bukan pengganti petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk atau pengganti pertimbangan klinis. Ketersediaan produk dan indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar. Dolphin Sutures memproduksi benang bedah; tidak ada satu pun di sini yang boleh dibaca sebagai klaim manfaat klinis atau keunggulan atas material atau teknik lain.

Ditulis oleh Dolphin Sutures Konten medis, ditinjau sebelum publikasi
Ditinjau oleh Dolphin Sutures Tinjauan regulasi dan mutu internal
Terakhir ditinjau Ditinjau menurut siklus terjadwal

Bacaan terkait