Benang Bedah Catgut

Satu-satunya material yang dicerna tubuh

Catgut adalah bahan benang bedah dapat diserap tertua yang masih digunakan dan satu-satunya yang bukan polimer sintetis. Catgut adalah kolagen — protein struktural jaringan ikat — yang diambil dari submukosa usus hewan ruminansia, dimurnikan, dan dibentuk menjadi untai. Namanya adalah kebetulan historis dan tidak pernah ada hubungannya dengan kucing.

Segala hal yang membedakan catgut berasal dari kenyataan bahwa catgut adalah protein. Benang bedah sintetis yang dapat diserap adalah poliester, dan poliester diputus oleh air: mekanismenya adalah hidrolisis, mekanisme itu tidak memerlukan apa pun dari pasien selain bantalan jaringan yang basah, dan mekanisme itu merupakan sifat material. Kolagen tidak diputus oleh air dalam pengertian yang bermanfaat. Kolagen dicerna oleh enzim proteolitik — milik pasien sendiri — yang berarti penyerapan catgut terkait dengan aktivitas inflamasi dan enzimatik pasien dengan cara yang tidak dimiliki bahan sintetis mana pun.

Itulah tulang punggung setiap perbandingan antara catgut dan bahan sintetis, dan ada baiknya menyatakan dengan jelas apa yang dimaksud dan tidak dimaksud dengan hal itu. Ini adalah perbedaan mekanisme. Sebagian dari perilaku catgut disumbangkan oleh pasien alih-alih dispesifikasikan oleh produsen, yang merupakan hal yang nyata dan relevan secara klinis untuk diketahui sebelum membaca angka apa pun dalam petunjuk penggunaan. Hal itu, dengan sendirinya, bukan pernyataan bahwa salah satu material berkinerja melebihi yang lain.

Polos dan kromik

Catgut disediakan dalam dua bentuk. Catgut polos adalah untai tanpa perlakuan. Catgut kromik diberi perlakuan larutan garam kromium, yang mengikat silang kolagen dan mengubah cara untai menahan serangan enzimatik. Kromatisasi dilakukan sebelum untai dipintal, dan itulah yang memungkinkan kandungan kromik dikendalikan secara merata di sepanjang untai alih-alih diterapkan pada untai yang sudah jadi.

Keduanya adalah produk yang berbeda dengan spesifikasi terpisah, yang dinyatakan secara terpisah dalam petunjuk penggunaannya. Catgut polos berwarna gading; catgut kromik membawa warna cokelat khasnya. Dolphin Sutures memproduksi keduanya, sebagai Progut Plain dan Progut Chromic.

Konstruksi, pengemasan dan sterilisasi

Konstruksi catgut adalah hal ketiga yang membedakannya. Bahan sintetis yang dapat diserap berupa multifilamen dikepang atau monofilamen hasil ekstrusi; catgut bukan keduanya. Catgut dipilin, kemudian digerinda hingga diameter yang seragam dan dipoles. Pemrosesan itu merupakan konsekuensi dari bermula dari membran biologis alih-alih dari gulungan polimer hasil ekstrusi.

Demikian pula pengemasannya. Catgut disediakan dalam isopropil alkohol dan bukan dalam keadaan kering — sekali lagi karena catgut adalah kolagen — dan disterilkan dengan cairan yang mengandung etilen oksida, air suling dan isopropil alkohol. Keduanya merupakan sifat kelas material ini, dan keduanya dibahas dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk.

Satu hal praktis berada sepenuhnya di luar aspek kimianya. Catgut berasal dari hewan, dan bahan benang bedah berasal alami tidak tersedia secara seragam di seluruh pasar. Sebelum bahan ini ditentukan, pertanyaannya adalah apakah bahan ini disetujui dan tersedia di tempat prosedur dilakukan.

– Baca selengkapnya tentang benang bedah catgut yang diproduksi oleh Dolphin Sutures