Artikel utama · surgical mesh
Mesh Bedah
Mesh bedah adalah lembaran material rajut atau komposit yang digunakan untuk memperkuat jaringan lunak, paling umum pada perbaikan hernia. Ia bukan benang bedah — benang bedah menahan dua tepi bersama-sama di sepanjang sebuah garis, sedangkan mesh menyebarkan beban ke seluruh sebuah area. Sebagian besar dirajut dari monofilamen polipropilena; sebagian memadukannya dengan lapisan kedua pada satu permukaan, dan sebagian menggabungkan material permanen dengan material yang dapat diserap.
Mengapa ini penting
Mesh digambarkan melalui konstruksinya, dan konstruksi itulah seluruh kosakatanya: rajut atau komposit, monofilamen atau film, permanen atau semi dapat diserap, datar atau pracetak. Kata-kata itulah yang memisahkan satu produk dalam suatu rangkaian dari yang lain, dan membacanya adalah yang membuat katalog berisi sembilan produk dapat dibaca alih-alih sekadar daftar nama merek.
Mesh bukan benang bedah
Keduanya merupakan penutupan luka, dan keduanya melakukan kerja mekanis yang berbeda. Benang bedah menahan dua tepi bersama-sama di sepanjang sebuah garis. Mesh memperkuat jaringan di seluruh sebuah area — ia menyebarkan beban ke seluruh lembaran alih-alih memusatkannya pada sebuah untaian.
Itulah sebabnya kosakatanya sama sekali berbeda. Benang bedah digambarkan melalui materialnya, konstruksinya dan jarumnya. Mesh digambarkan melalui bagaimana lembarannya sendiri dibangun.
Rajut, atau komposit
Pertanyaan pertama mengenai mesh mana pun adalah ia terdiri dari berapa banyak material.
Mesh rajut adalah satu material — biasanya monofilamen polipropilena — yang dirajut menjadi tekstil. Rajutannya adalah yang memberi lembaran itu struktur terbukanya dan yang memungkinkannya berubah bentuk. Knit, Knit 3D dan Tiolene adalah mesh rajut.
Gambar ini memerlukan WebGL. A surgical mesh is knitted — columns of monofilament loops, each loop pulled through the loop below it, with regular open pores left between them — not woven. Loops interlocked with loops is what makes it a knit; the pores are the point.
Mesh komposit terdiri dari lebih dari satu. Biasanya sebuah lapisan rajut disatukan dengan lapisan kedua dari material berbeda pada satu permukaan, dan itulah sebabnya komposit digambarkan sebagai dua sisi: kedua permukaannya sengaja dibuat tidak sama, karena keduanya bertemu dengan jaringan yang berbeda. Duolene, Silene, Teflene dan Ultralene adalah komposit dua sisi.
Permukaan mana yang diorientasikan di mana merupakan pertanyaan klinis dengan jawaban yang nyata, dan jawaban itu berada di dalam petunjuk penggunaan alih-alih di sini.
Semi dapat diserap bukan berarti dapat diserap
Inilah pembedaan yang paling layak dipahami dengan benar, karena kata itu tampak seperti versi yang lebih lunak dari “dapat diserap” padahal bukan.
Mesh semi dapat diserap — Monosolve V2 dan Monosolve V2 3D — memadukan material permanen dengan material yang dapat diserap. Bagian yang dapat diserap diuraikan oleh tubuh. Bagian yang permanen tidak. Jadi implan yang tersisa setelah komponen yang dapat diserap itu hilang bukanlah implan yang ditempatkan: ia adalah fraksi permanennya.
Mesh yang dapat diserap tidak akan meninggalkan apa pun. Mesh yang tidak dapat diserap meninggalkan keseluruhan dirinya. Mesh semi dapat diserap meninggalkan sebagian dari dirinya, secara sengaja.
Datar, atau pracetak
Sebagian besar mesh dipasok sebagai lembaran datar dan dipotong sesuai perbaikannya. Mesh 3D atau pracetak — Knit 3D, Monosolve V2 3D — dibentuk mengikuti sebuah anatomi. Itu adalah keputusan mengenai kesesuaian bentuk dan karenanya bersifat klinis.
Apa yang tidak diberikan halaman ini kepada Anda
Ukuran pori, berat, dimensi, orientasi dan fiksasi bersifat spesifik per produk, dan petunjuk penggunaan adalah dokumen terkendali untuk semuanya. Demikian pula setiap indikasi yang disetujui, dan hal itu bervariasi menurut pasar.
Rangkaian produknya secara sekilas ada dalam tabel di atas; spesifikasi untuk mesh mana pun secara tunggal ada pada halaman produknya sendiri.
Terminologi utama
- Mesh rajut
- Mesh yang dibuat dengan merajut sebuah monofilamen menjadi tekstil dengan rongga yang terbuka. Rajutannya adalah yang memberi lembaran itu keterbukaannya dan kemampuannya untuk berubah bentuk.
- Mesh komposit
- Mesh yang dibangun dari lebih dari satu material — biasanya sebuah lapisan rajut yang disatukan dengan lapisan kedua dari material berbeda pada satu permukaan.
- Dua sisi
- Komposit yang kedua permukaannya sengaja dibuat berbeda, karena kedua permukaan itu bertemu dengan jaringan yang berbeda.
- Semi dapat diserap
- Komposit yang memadukan material permanen dengan material yang dapat diserap. Bagian yang dapat diserap diuraikan; bagian yang permanen tidak, sehingga apa yang tersisa bukanlah apa yang diimplan.
- Monofilamen
- Untaian tunggal yang kontinu, sebagai lawan dari banyak filamen yang dikepang menjadi satu. Sebagian besar mesh rajut dirajut dari monofilamen.
- 3D / pracetak
- Mesh yang dibentuk mengikuti sebuah anatomi alih-alih dipasok dalam keadaan datar.
Karakteristik teknis
- Material umum
- Monofilamen polipropilena, dirajut
- Material lain dalam rangkaian ini
- PTFE, poliester dan polietilena muncul dalam konstruksi kompositnya
- Konstruksi
- Rajut (satu material) dan komposit (dua sisi, dua material)
- Penyerapan
- Sebagian besar tidak dapat diserap. Komposit semi dapat diserap memadukan material permanen dengan material yang dapat diserap.
- Bentuk
- Lembaran datar, dan bentuk 3D pracetak
- Ukuran pori, berat, dimensi
- Bersifat spesifik per produk. Dinyatakan pada masing-masing halaman produk dan dalam petunjuk penggunaan.
- Indikasi dan fiksasi
- Dinyatakan dalam petunjuk penggunaan. Indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar.
Perbandingan
| Mesh | Konstruksi | Penyerapan |
|---|---|---|
| Knit | Polipropilena monofilamen rajut | Tidak dapat diserap |
| Knit 3D | Polipropilena rajut, bentuk 3D pracetak | Tidak dapat diserap |
| Tiolene | Polipropilena monofilamen rajut, ringan | Tidak dapat diserap |
| Duolene | Komposit dua sisi, lapisan rajut ditambah permukaan kedua | Tidak dapat diserap |
| Silene | Komposit dua sisi dengan permukaan polimer | Tidak dapat diserap |
| Teflene | Komposit dua sisi dengan lapisan rajut dan permukaan dari PTFE | Tidak dapat diserap |
| Ultralene | Komposit dua sisi | Tidak dapat diserap |
| Monosolve V2 | Komposit | Semi dapat diserap |
| Monosolve V2 3D | Komposit, bentuk 3D pracetak | Semi dapat diserap |
Hal yang dipertimbangkan klinisi saat memilih
Konstruksi adalah kosakatanya
Rajut atau komposit, monofilamen atau film, permanen atau semi dapat diserap, datar atau pracetak. Setiap produk dalam rangkaian ini merupakan kombinasi dari hal-hal itu, dan namanya baru masuk akal setelah sumbu-sumbunya masuk akal.
Dua permukaan, dua tugas
Komposit dua sisi dibuat dua sisi dengan sengaja — kedua permukaannya bertemu dengan jaringan yang berbeda. Permukaan mana yang ditempatkan di mana, dan pada perbaikan yang mana, dinyatakan dalam petunjuk penggunaan.
Semi dapat diserap berarti apa yang tersisa itu berubah
Komposit semi dapat diserap bukanlah komposit yang dapat diserap. Sebagian darinya diuraikan dan sebagian lagi tetap tinggal, sehingga implan pada bulan keenam bukanlah implan pada saat implantasi.
Pracetak terhadap datar
Mesh 3D dibentuk mengikuti sebuah anatomi. Itu adalah persoalan kesesuaian bentuk, dan itu bersifat klinis.
Fiksasi adalah keputusan yang terpisah
Bagaimana sebuah mesh ditahan pada tempatnya — tack, benang bedah, atau tidak keduanya — berbeda dari mesh mana itu. Fiksasi yang disetujui untuk suatu produk dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa itu mesh bedah?
Lembaran material rajut atau komposit yang digunakan untuk memperkuat jaringan lunak, paling sering pada perbaikan hernia. Tidak seperti benang bedah, yang menahan dua tepi bersama-sama di sepanjang sebuah garis, mesh menyebarkan beban ke seluruh sebuah area.
Apa perbedaan antara mesh rajut dan mesh komposit?
Mesh rajut adalah satu material yang dirajut menjadi tekstil. Komposit memadukan lapisan rajut itu dengan lapisan kedua dari material berbeda pada satu permukaan, dan itulah sebabnya komposit digambarkan sebagai dua sisi.
Apa arti semi dapat diserap?
Meshnya memadukan material permanen dengan material yang dapat diserap. Bagian yang dapat diserap diuraikan oleh tubuh dan bagian yang permanen tidak — sehingga apa yang tersisa sesudahnya bukanlah apa yang diimplan. Ini tidak sama dengan mesh yang dapat diserap.
Mengapa sebagian mesh memiliki dua sisi yang berbeda?
Karena kedua permukaannya bertemu dengan jaringan yang berbeda. Permukaan mana yang diorientasikan di mana, dan pada perbaikan yang mana, merupakan persoalan klinis dan dinyatakan dalam petunjuk penggunaan.
Mesh mana yang sebaiknya saya gunakan?
Itu adalah pertimbangan klinis, dan itu bukan pertimbangan yang dapat dibuat halaman ini. Indikasi yang disetujui untuk masing-masing produk dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya, dan indikasi itu bervariasi menurut pasar.
Berapa ukuran pori dan berat suatu mesh tertentu?
Hal itu bersifat spesifik per produk dan dinyatakan pada masing-masing halaman produk serta dalam petunjuk penggunaannya. Hal itu tidak direproduksi di sini.
Petunjuk penggunaan
Petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk adalah dokumen terkendali untuk dimensi, ukuran pori, berat, orientasi, fiksasi, indikasi yang disetujui, kontraindikasi dan peringatan. Apabila artikel ini dan petunjuk penggunaan berbeda, petunjuk penggunaanlah yang berlaku. Indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar.
Pemberitahuan medis dan regulasi
Artikel ini adalah informasi rujukan umum mengenai mesh bedah untuk tenaga kesehatan profesional. Artikel ini bukan nasihat medis, bukan rekomendasi untuk prosedur atau pasien mana pun, dan bukan pengganti petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk atau pengganti pertimbangan klinis. Ketersediaan produk dan indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar. Futura Surgicare memproduksi mesh bedah; tidak ada satu pun di sini yang boleh dibaca sebagai klaim manfaat klinis atau keunggulan atas mesh atau material lain.