บทความหลัก · ตาข่ายผ่าตัด

ตาข่ายผ่าตัด

ตาข่ายผ่าตัดคือแผ่นวัสดุแบบทอหรือแบบคอมโพสิตที่ใช้เสริมความแข็งแรงให้ เนื้อเยื่ออ่อน โดยพบมากที่สุดในการซ่อมไส้เลื่อน มันไม่ใช่ไหมเย็บ — ไหมเย็บยึดขอบสองด้านเข้าหากันตามแนวเส้น ในขณะที่ตาข่ายกระจายแรงไปทั่วพื้นที่ ตาข่ายส่วนใหญ่ทอจากโพลิโพรพิลีนแบบโมโนฟิลาเมนต์ บางชนิดจับคู่วัสดุนั้น กับชั้นที่สองบนด้านหนึ่ง และบางชนิดผสมวัสดุถาวรเข้ากับวัสดุชนิดละลาย

โดย Dolphin Sutures ตรวจสอบโดย Dolphin Sutures ตรวจสอบล่าสุด 17 กรกฎาคม 2569

เหตุใดจึงสำคัญ

ตาข่ายถูกอธิบายด้วยโครงสร้างของมัน และโครงสร้างก็คือคำศัพท์ทั้งหมด ได้แก่ แบบทอหรือแบบคอมโพสิต แบบโมโนฟิลาเมนต์หรือแบบฟิล์ม แบบถาวรหรือแบบกึ่งละลาย แบบแบนหรือแบบขึ้นรูปล่วงหน้า คำเหล่านั้นคือสิ่งที่แยกผลิตภัณฑ์หนึ่งในกลุ่ม ออกจากอีกผลิตภัณฑ์หนึ่ง และการอ่านคำเหล่านั้นออกคือสิ่งที่ทำให้แคตตาล็อก เก้าผลิตภัณฑ์อ่านเข้าใจได้ แทนที่จะเป็นเพียงรายชื่อแบรนด์

ตาข่ายไม่ใช่ไหมเย็บ

ทั้งสองอย่างเป็นการปิดแผล และทำงานเชิงกลคนละแบบ ไหมเย็บยึดขอบสองด้านเข้าหากัน ตามแนวเส้น ส่วนตาข่ายเสริมความแข็งแรงให้เนื้อเยื่อ ทั่วพื้นที่ — มันกระจายแรงไปทั่วแผ่น แทนที่จะรวมแรงไว้ที่เส้นเดียว

นั่นคือเหตุผลที่คำศัพท์ต่างกันโดยสิ้นเชิง ไหมเย็บถูกอธิบายด้วยวัสดุ โครงสร้าง และเข็มของมัน ส่วนตาข่ายถูกอธิบายด้วยวิธีที่ตัวแผ่นเองถูกสร้างขึ้น

แบบทอ หรือแบบคอมโพสิต

คำถามแรกเกี่ยวกับตาข่ายใด ๆ คือมันประกอบด้วยวัสดุกี่ชนิด

ตาข่ายแบบทอ คือวัสดุชนิดเดียว — โดยปกติเป็นโพลิโพรพิลีนแบบโมโนฟิลาเมนต์ — ที่ทอขึ้นเป็นผืนผ้า การทอคือสิ่งที่ทำให้แผ่นตาข่ายมีโครงสร้างแบบเปิดและ ทำให้มันเปลี่ยนรูปได้ Knit, Knit 3D และ Tiolene เป็นตาข่ายแบบทอ

ลากเพื่อหมุน

ภาพนี้ต้องใช้ WebGL ตาข่ายผ่าตัดเป็นแบบทอคล้องห่วง — คอลัมน์ของห่วงโมโนฟิลาเมนต์ แต่ละห่วงถูกดึงผ่านห่วงข้างล่าง โดยมีรูพรุนเปิดอย่างสม่ำเสมอเหลืออยู่ระหว่างห่วง — ไม่ใช่แบบสานขัด ห่วงที่คล้องกับห่วงคือสิ่งที่ทำให้เป็นการทอคล้องห่วง และรูพรุนคือหัวใจสำคัญ

ทอแบบคล้องห่วง ไม่ใช่สานขัด ห่วงทุกห่วงในที่นี้ถูกดึงผ่านห่วงที่อยู่ข้างล่างในคอลัมน์เดียวกันและถูกยึดไว้โดยห่วงข้างบน — ห่วงที่คล้องกับห่วงคือสิ่งที่ทำให้ผืนผ้าเป็นแบบทอคล้องห่วง ส่วนการสานขัดจะเป็นเส้นใยที่ไขว้ขึ้นและลงเป็นมุมฉากแทน และห่วงที่ซ้อนกันโดยเพียงแค่สัมผัสกันจะไม่ใช่ทั้งสองแบบ ภาพนี้วาดเป็นการทอคล้องห่วงแบบเส้นยืน ซึ่งเป็นตระกูลที่ตาข่ายผ่าตัดจัดอยู่: โมโนฟิลาเมนต์แต่ละเส้นวิ่งขึ้นไปตามผืนผ้า สร้างห่วงหนึ่งห่วงต่อหนึ่งแถว และก้าวข้ามไปยังคอลัมน์ข้างเคียงในแถวถัดไป จึงไม่มีเส้นใยใดวางอิสระอยู่ตามขอบที่ตัดจนถูกดึงหลุดออกได้ ช่องเปิดสม่ำเสมอที่เหลืออยู่ระหว่างห่วงคือรูพรุน และรูพรุนเหล่านี้ทะลุผ่านผืนผ้าตลอด ลองหมุนเพื่อดูห่วงร้อยผ่านกันและกัน นี่คือโครงสร้างทอคล้องห่วงที่ใช้เป็นตัวแทน ไม่ใช่ลายของผลิตภัณฑ์ใดผลิตภัณฑ์หนึ่ง และไม่ได้ระบุขนาดรูพรุน น้ำหนัก หรือมิติใด ๆ

ตาข่ายแบบคอมโพสิต ประกอบด้วยวัสดุมากกว่าหนึ่งชนิด โดยทั่วไปชั้นที่ทอไว้ จะถูกเชื่อมกับชั้นที่สองที่เป็นวัสดุต่างชนิดบนด้านหนึ่ง ซึ่งเป็นเหตุผลที่ คอมโพสิตถูกอธิบายว่าเป็นแบบ สองด้าน กล่าวคือ ทั้งสองด้านไม่เหมือนกัน โดยเจตนา เพราะมันสัมผัสกับเนื้อเยื่อคนละอย่าง Duolene, Silene, Teflene และ Ultralene เป็นคอมโพสิตแบบสองด้าน

การที่ด้านใดหันไปทางไหนเป็นคำถามทางคลินิกที่มีคำตอบจริง และคำตอบนั้นอยู่ใน เอกสารกำกับการใช้ ไม่ใช่ในที่นี้

กึ่งละลายไม่ใช่ละลาย

นี่เป็นข้อแตกต่างที่ควรทำความเข้าใจให้ถูกต้องมากที่สุด เพราะคำนี้ดูเหมือนเป็น รูปแบบที่อ่อนลงของคำว่า “ละลาย” ทั้งที่ไม่ใช่

ตาข่าย กึ่งละลาย — Monosolve V2 และ Monosolve V2 3D — ผสมวัสดุถาวรเข้ากับ วัสดุชนิดละลาย ส่วนที่ละลายจะถูกร่างกายสลาย ส่วนที่ถาวรจะไม่ถูกสลาย ดังนั้น สิ่งที่ฝังไว้ซึ่งคงเหลืออยู่หลังจากส่วนประกอบที่ละลายหายไปแล้วจึง ไม่ใช่สิ่งที่ถูกวางไว้ แต่เป็นส่วนถาวรของมัน

ตาข่ายชนิดละลายจะไม่เหลืออะไรไว้เลย ตาข่ายชนิดไม่ละลายจะเหลือตัวมันเองไว้ทั้งหมด ส่วนตาข่ายชนิดกึ่งละลายจะเหลือตัวมันเองไว้บางส่วน โดยการออกแบบ

แบบแบน หรือขึ้นรูปล่วงหน้า

ตาข่ายส่วนใหญ่จัดส่งมาเป็นแผ่นแบนและตัดให้เข้ากับการซ่อม ส่วนตาข่ายแบบ 3D หรือขึ้นรูปล่วงหน้า — Knit 3D, Monosolve V2 3D — ถูกขึ้นรูปให้เข้ากับกายวิภาค แทน นั่นเป็นการตัดสินใจเรื่องความพอดี และจึงเป็นการตัดสินใจทางคลินิก

สิ่งที่หน้านี้ไม่ได้ให้คุณ

ขนาดรูพรุน น้ำหนัก ขนาดมิติ การหันด้าน และการยึดตรึงเป็น ข้อมูลเฉพาะของแต่ละ ผลิตภัณฑ์ และเอกสารกำกับการใช้คือเอกสารควบคุมสำหรับทุกเรื่องเหล่านั้น เช่นเดียวกับข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติทุกข้อ ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด

ภาพรวมของกลุ่มผลิตภัณฑ์อยู่ในตารางด้านบน ส่วนข้อกำหนดจำเพาะของตาข่ายรายการใด รายการหนึ่งอยู่ในหน้าผลิตภัณฑ์ของมันเอง

คำศัพท์สำคัญ

ตาข่ายแบบทอ: ตาข่ายที่ทำขึ้นด้วยการทอเส้นโมโนฟิลาเมนต์ให้เป็นผืนผ้าที่มีช่องเปิดระหว่างเส้น การทอคือสิ่งที่ทำให้แผ่นตาข่ายมีความโปร่งและมีความสามารถในการเปลี่ยนรูป
ตาข่ายแบบคอมโพสิต: ตาข่ายที่สร้างจากวัสดุมากกว่าหนึ่งชนิด — โดยทั่วไปเป็นชั้นที่ทอไว้ซึ่งเชื่อมกับชั้นที่สองที่เป็นวัสดุต่างชนิดบนด้านหนึ่ง
สองด้าน: คอมโพสิตที่สองด้านของมันต่างกันโดยเจตนา เพราะทั้งสองด้านสัมผัสกับเนื้อเยื่อคนละอย่าง
กึ่งละลาย: คอมโพสิตที่ผสมวัสดุถาวรเข้ากับวัสดุชนิดละลาย ส่วนที่ละลายจะถูกสลาย ส่วนที่ถาวรจะไม่ถูกสลาย ดังนั้นสิ่งที่คงเหลืออยู่จึงไม่ใช่สิ่งที่ฝังเข้าไป
โมโนฟิลาเมนต์: เส้นใยเดี่ยวที่ต่อเนื่อง ตรงข้ามกับเส้นใยจำนวนมากที่ถักเข้าด้วยกัน ตาข่ายแบบทอส่วนใหญ่ทอจากโมโนฟิลาเมนต์
3D / ขึ้นรูปล่วงหน้า: ตาข่ายที่ถูกขึ้นรูปให้เข้ากับกายวิภาคหนึ่ง แทนที่จะจัดส่งมาเป็นแผ่นแบน

คุณลักษณะทางเทคนิค

วัสดุที่พบทั่วไป: โพลิโพรพิลีนแบบโมโนฟิลาเมนต์ ทอ
วัสดุอื่นในกลุ่มผลิตภัณฑ์: PTFE โพลิเอสเตอร์ และโพลิเอทิลีน ปรากฏอยู่ในโครงสร้างแบบคอมโพสิต
โครงสร้าง: แบบทอ (วัสดุเดียว) และแบบคอมโพสิต (สองด้าน สองวัสดุ)
การดูดซึม: ส่วนใหญ่เป็นชนิดไม่ละลาย ส่วนคอมโพสิตชนิดกึ่งละลายจับคู่วัสดุถาวรเข้ากับวัสดุชนิดละลาย
รูปแบบ: แผ่นแบน และรูปทรง 3D ที่ขึ้นรูปล่วงหน้า
ขนาดรูพรุน น้ำหนัก ขนาดมิติ: เป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์ ระบุไว้ในหน้าผลิตภัณฑ์แต่ละรายการและในเอกสารกำกับการใช้
ข้อบ่งใช้และการยึดตรึง: ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด

การเปรียบเทียบ

กลุ่มผลิตภัณฑ์ตาข่ายของ Dolphin จำแนกตามโครงสร้าง การที่ตาข่ายชนิดใด เหมาะสมกับการซ่อมแบบหนึ่ง ๆ เป็นการวินิจฉัยทางคลินิกที่ระบุไว้ใน เอกสารกำกับการใช้ — ตารางนี้อธิบายว่าแต่ละชนิดคืออะไร ไม่ใช่ว่ามีไว้เพื่ออะไร
ตาข่าย	โครงสร้าง	การดูดซึม
Knit	โพลิโพรพิลีนแบบโมโนฟิลาเมนต์ ทอ	ชนิดไม่ละลาย
Knit 3D	โพลิโพรพิลีนทอ ขึ้นรูปล่วงหน้าเป็นรูปทรง 3D	ชนิดไม่ละลาย
Tiolene	โพลิโพรพิลีนแบบโมโนฟิลาเมนต์ ทอ น้ำหนักเบา	ชนิดไม่ละลาย
Duolene	คอมโพสิตสองด้าน ชั้นที่ทอไว้บวกกับอีกด้านหนึ่ง	ชนิดไม่ละลาย
Silene	คอมโพสิตสองด้านที่มีด้านหนึ่งเป็นพอลิเมอร์	ชนิดไม่ละลาย
Teflene	คอมโพสิตสองด้านที่มีชั้นทอและด้านหนึ่งเป็น PTFE	ชนิดไม่ละลาย
Ultralene	คอมโพสิตสองด้าน	ชนิดไม่ละลาย
Monosolve V2	คอมโพสิต	ชนิดกึ่งละลาย
Monosolve V2 3D	คอมโพสิต ขึ้นรูปล่วงหน้าเป็นรูปทรง 3D	ชนิดกึ่งละลาย

สิ่งที่แพทย์พิจารณาในการเลือกใช้

โครงสร้างคือคำศัพท์

แบบทอหรือแบบคอมโพสิต แบบโมโนฟิลาเมนต์หรือแบบฟิล์ม แบบถาวรหรือแบบกึ่งละลาย แบบแบนหรือแบบขึ้นรูปล่วงหน้า ทุกผลิตภัณฑ์ในกลุ่มคือการผสมกันของสิ่งเหล่านั้น และชื่อผลิตภัณฑ์จะเข้าใจได้ก็ต่อเมื่อเข้าใจแกนเหล่านี้แล้วเท่านั้น

สองด้าน สองหน้าที่

คอมโพสิตสองด้านเป็นแบบสองด้านโดยเจตนา — ทั้งสองด้านสัมผัสกับเนื้อเยื่อคนละอย่าง การที่ด้านใดหันไปทางไหน และในการซ่อมแบบใด ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้

กึ่งละลายหมายความว่าสิ่งที่คงเหลืออยู่เปลี่ยนไป

คอมโพสิตชนิดกึ่งละลายไม่ใช่ชนิดละลาย ส่วนหนึ่งของมันถูกสลายและอีกส่วนหนึ่งคงอยู่ ดังนั้นสิ่งที่ฝังไว้เมื่อครบหกเดือนจึงไม่ใช่สิ่งที่ฝังไว้ ณ เวลาที่ฝัง

ขึ้นรูปล่วงหน้าเทียบกับแบบแบน

ตาข่าย 3D ถูกขึ้นรูปให้เข้ากับกายวิภาคหนึ่ง นั่นเป็นคำถามเรื่องความพอดี และเป็นคำถามทางคลินิก

การยึดตรึงเป็นการตัดสินใจแยกต่างหาก

วิธีที่ตาข่ายถูกยึดไว้ในตำแหน่ง — ด้วยหมุด ด้วยไหมเย็บ หรือไม่ใช้ทั้งสองอย่าง — เป็นคนละเรื่องกับว่ามันเป็นตาข่ายชนิดใด การยึดตรึงที่ได้รับอนุมัติสำหรับผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น

คำถามที่พบบ่อย

ตาข่ายผ่าตัดคืออะไร

แผ่นวัสดุแบบทอหรือแบบคอมโพสิตที่ใช้เสริมความแข็งแรงให้เนื้อเยื่ออ่อน โดยพบบ่อยที่สุดในการซ่อมไส้เลื่อน ต่างจากไหมเย็บซึ่งยึดขอบสองด้านเข้าหากันตามแนวเส้น ตาข่ายกระจายแรงไปทั่วพื้นที่

ตาข่ายแบบทอกับตาข่ายแบบคอมโพสิตต่างกันอย่างไร

ตาข่ายแบบทอคือวัสดุชนิดเดียวที่ทอขึ้นเป็นผืนผ้า ส่วนคอมโพสิตจับคู่ชั้นที่ทอนั้นกับชั้นที่สองที่เป็นวัสดุต่างชนิดบนด้านหนึ่ง ซึ่งเป็นเหตุผลที่คอมโพสิตถูกอธิบายว่าเป็นแบบสองด้าน

กึ่งละลายหมายความว่าอย่างไร

ตาข่ายผสมวัสดุถาวรเข้ากับวัสดุชนิดละลาย ส่วนที่ละลายจะถูกร่างกายสลาย ส่วนที่ถาวรจะไม่ถูกสลาย ดังนั้นสิ่งที่คงเหลืออยู่ภายหลังจึงไม่ใช่สิ่งที่ฝังเข้าไป และไม่ใช่สิ่งเดียวกับตาข่ายชนิดละลาย

เหตุใดตาข่ายบางชนิดจึงมีสองด้านที่ต่างกัน

เพราะทั้งสองด้านสัมผัสกับเนื้อเยื่อคนละอย่าง การที่ด้านใดถูกหันไปทางไหน และในการซ่อมแบบใด เป็นเรื่องทางคลินิกและระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้

ควรใช้ตาข่ายชนิดใด

นั่นเป็นการวินิจฉัยทางคลินิก และไม่ใช่สิ่งที่หน้านี้จะตัดสินได้ ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติสำหรับแต่ละผลิตภัณฑ์ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น และแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด

ตาข่ายหนึ่ง ๆ มีขนาดรูพรุนและน้ำหนักเท่าใด

ข้อมูลเหล่านั้นเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์ และระบุไว้ในหน้าผลิตภัณฑ์แต่ละรายการและในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น ไม่ได้นำมาแสดงซ้ำในที่นี้

ผลิตภัณฑ์ ตาข่ายโพลิโพรพิลีนแบบทอ (Knit) Knit เป็นตาข่ายโพลิโพรพิลีนแบบทอโมโนฟิลาเมนต์ชนิดไม่ละลายที่ปราศจากเชื้อ สำหรับการซ่อมไส้เลื่อนแบบไร้แรงตึงและแบบผ่านกล้อง มีจำหน่ายในรุ่น Ultra Soft, Soft, Macropore และ Robust ในขนาดที่หลากหลาย ดูผลิตภัณฑ์ → กลุ่มผลิตภัณฑ์ ตาข่ายผ่าตัด ตาข่ายผ่าตัดชนิดโพลิโพรพิลีน ชนิดผสม และชนิดกึ่งละลาย สำหรับการซ่อมไส้เลื่อนและการเสริมความแข็งแรงของเนื้อเยื่ออ่อน ทั้งในรูปแบบแผ่นเรียบและรูปทรงกายวิภาค 3D ที่ขึ้นรูปไว้ล่วงหน้า สำหรับการผ่าตัดแบบเปิดและแบบส่องกล้อง ดูกลุ่มผลิตภัณฑ์ →

เอกสารกำกับการใช้งาน

เอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์คือเอกสารควบคุมสำหรับขนาดมิติ ขนาดรูพรุน น้ำหนัก การหันด้าน การยึดตรึง ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติ ข้อห้ามใช้ และคำเตือน ในกรณีที่บทความนี้กับเอกสารกำกับการใช้แตกต่างกัน ให้ยึดตามเอกสารกำกับการใช้ ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด

ประกาศทางการแพทย์และกฎระเบียบ

บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงทั่วไปเกี่ยวกับตาข่ายผ่าตัดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่ใช่ข้อเสนอแนะสำหรับหัตถการหรือผู้ป่วยรายใด และไม่ใช่สิ่งทดแทนเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์หรือดุลยพินิจ ทางคลินิก ความพร้อมจำหน่ายของผลิตภัณฑ์และข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่าง กันไปในแต่ละตลาด Futura Surgicare ผลิตตาข่ายผ่าตัด ไม่ควรตีความสิ่งใด ในที่นี้ว่าเป็นการกล่าวอ้างถึงประโยชน์ทางคลินิกหรือการกล่าวอ้างความได้เปรียบ เหนือตาข่ายหรือวัสดุอื่น

เอกสารอ้างอิง

ผู้จัดทำ Dolphin Sutures เนื้อหาทางการแพทย์ ตรวจสอบก่อนเผยแพร่

ตรวจสอบโดย Dolphin Sutures การตรวจสอบด้านกฎระเบียบและคุณภาพภายในองค์กร

ตรวจสอบล่าสุด 17 กรกฎาคม 2569 ตรวจสอบตามรอบเวลาที่กำหนด