ไหมเย็บโพลิเอไมด์ (ไนลอน)

โพลิเอไมด์ ซึ่งมักเรียกกันว่าไนลอน เป็นวัสดุไหมเย็บชนิดไม่ละลายแบบสังเคราะห์ ที่สร้างจากหน่วยซ้ำที่เชื่อมกันด้วยพันธะเอไมด์ ไนลอนเกรดไหมเย็บโดยทั่วไป เกิดพอลิเมอไรเซชันจากคาโปรแลกแทมและขึ้นรูปด้วยการอัดรีดเป็นโมโนฟิลาเมนต์ วัสดุนี้ถูกจัดเป็นชนิดไม่ละลาย แม้ว่าพันธะเอไมด์จะถูกไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ ในเนื้อเยื่อก็ตาม

เหตุใดจึงสำคัญ

โพลิเอไมด์เป็นตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุดของสิ่งที่การจัดประเภทชนิดไม่ละลาย ยืนยันและไม่ยืนยัน โครงสร้างหลักของมันมีพันธะเอไมด์ และพันธะเอไมด์เป็นพันธะ ที่ไฮโดรไลซ์ได้ — ไนลอนจึงทำปฏิกิริยากับน้ำในเนื้อเยื่ออย่างช้า ๆ จริง บนช่วงเวลาที่ต่างจากไหมเย็บชนิดละลายอย่างมาก มันยังคงถูกจัดเป็นชนิดไม่ละลาย เพราะการจัดประเภทขึ้นอยู่กับว่าร่างกายเผาผลาญวัสดุนั้นเป็นส่วนหนึ่งของ เคมีตามปกติของมันหรือไม่ ไม่ใช่ว่าวัสดุนั้นไม่เปลี่ยนแปลงชั่วนิรันดร์หรือไม่ การอ่านหมวดหมู่นี้ว่า "เฉื่อยตลอดไป" เป็นการอ่านที่ผิด ส่วนการอ่านว่า "ไม่ถูกเผาผลาญ" นั้นแม่นยำ และเป็นสิ่งที่ทำให้แพทย์ให้เหตุผลเกี่ยวกับวัสดุ ได้อย่างซื่อตรง

ไนลอนถูกผลิตขึ้นอย่างไร

โพลิเอไมด์คือโมเลกุลขนาดใหญ่ที่หน่วยซ้ำเชื่อมกันด้วยพันธะเอไมด์ — พันธะชนิดเดียวกัน ในทางเคมีกับที่เชื่อมกรดอะมิโนหนึ่งเข้ากับอีกกรดอะมิโนหนึ่งในโปรตีน ไนลอนเกรดไหมเย็บ โดยทั่วไปคือไนลอน 6 และเส้นทางสู่มันคือพอลิเมอไรเซชันแบบเปิดวงแหวน กล่าวคือ คาโปรแลกแทม ซึ่งเป็นเอไมด์วงแหวน ถูกทำให้วงแหวนแตกออกภายใต้ความร้อนในบรรยากาศเฉื่อย และหน่วยที่เปิดออกก็เชื่อมต่อกันเป็นสายโซ่ยาว จากนั้นพอลิเมอร์หลอมเหลวจะถูกอัดรีด ผ่านหัวฉีดปั่นเส้นใยเพื่อดึงให้เป็นเส้นใย

ชื่อของมันบรรจุเคมีไว้ วงแหวนของคาโปรแลกแทมมีอะตอมคาร์บอนหกอะตอม พอลิเมอร์ที่ทำจาก มันจึงเป็นไนลอน 6 ส่วนไนลอนชนิดอื่น — ที่เกิดพอลิเมอไรเซชันจากมอนอเมอร์ต่างชนิด หรือจากคู่มอนอเมอร์ — ถูกกำกับตัวเลขบนหลักการเดียวกัน และตัวเลขเหล่านั้นกำลังนับคาร์บอน มากกว่าจะจัดระดับสิ่งใด

ไหมเย็บไนลอน Dolphin Sutures

ส่วนที่น่าสนใจ: ชนิดไม่ละลาย แต่ไม่ใช่ไม่เปลี่ยนแปลง

นี่คือความละเอียดอ่อนที่ทำให้โพลิเอไมด์ควรค่าแก่การอ่านอย่างระมัดระวัง พันธะเอไมด์ เป็นพันธะที่ไฮโดรไลซ์ได้ — น้ำสามารถตัดมันได้ นั่นไม่ใช่การกล่าวอ้างเล็กน้อยเกี่ยวกับ ไนลอน แต่เป็นเหตุผลเดียวกับที่พันธะเพปไทด์ในโปรตีนสามารถถูกย่อยสลายได้ และในเนื้อเยื่อ ตลอดช่วงเวลาที่ยาวนาน พันธะเอไมด์ของไนลอนก็ถูกไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ จริง วัสดุนี้ ไม่ได้ถูกแช่แข็งไว้ทางเคมี

แต่โพลิเอไมด์ก็ยังถูกจัดเป็นชนิดไม่ละลาย และถูกต้องแล้ว การจัดประเภทถามว่าร่างกาย ย่อยสลายและเผาผลาญวัสดุนั้นเป็นส่วนหนึ่งของเคมีตามปกติของมันหรือไม่ — แบบที่ร่างกาย จัดการกับไหมเย็บชนิดละลาย บนช่วงเวลาที่วัดเทียบกับการสมานแผล ไนลอนไม่ได้ถูกจัดการ แบบนั้น การไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ ของพันธะเอไมด์เป็นข้อเท็จจริงทางเคมีของพอลิเมอร์ ที่ดำเนินไปบนช่วงเวลาที่ต่างออกไปมาก และไม่ได้ทำให้วัสดุนี้เป็นชนิดละลายในความหมาย ที่หมวดหมู่นี้หมายถึง

บทเรียนนี้ใช้ได้ทั่วทั้งกลุ่มนี้ “ชนิดไม่ละลาย” เป็นข้อความเกี่ยวกับการเผาผลาญ ไม่ใช่คำมั่นเรื่องความถาวร ไหมเป็นสมาชิกอีกรายของประเภทนี้ที่ชี้ประเด็นเดียวกัน จากอีกทิศทางหนึ่ง ส่วนโพลิโพรพิลีน ซึ่งโครงสร้างหลักเป็นสายไฮโดรคาร์บอนบริสุทธิ์ ที่ไม่มีพันธะที่ไฮโดรไลซ์ได้อยู่เลย เป็นกรณีที่ตรงกันข้าม ทั้งสามอยู่ในหมวดหมู่เดียวกัน และเคมีของพวกมันไม่เหมือนกัน — ซึ่งเป็นเหตุผลพอดีว่าทำไมหมวดหมู่นี้จึงเป็นจุดเริ่มต้น ของการให้เหตุผลมากกว่าจะเป็นจุดสิ้นสุด และเป็นเหตุผลที่สิ่งที่ผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ ทำ เมื่อเวลาผ่านไปถูกระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ของมัน มากกว่าจะอนุมานจากประเภทของมัน

โครงสร้างและสี

ไหมเย็บโพลิเอไมด์โดยทั่วไปถูกอัดรีดเป็นโมโนฟิลาเมนต์ กล่าวคือ เส้นใยต่อเนื่องเส้นเดียว ไม่มีช่องว่างระหว่างเส้นใย และด้วยเหตุนั้นจึงไม่มีคาพิลลาริตี โพลิเอไมด์แบบถัก ก็มีอยู่ด้วย และการแลกเปลี่ยนในกรณีนั้นคือสิ่งที่โครงสร้างแบบถักนำมาเสมอ — ความอ่อนตัวและการเข้าที่ของปมในด้านหนึ่ง กับช่องว่างระหว่างเส้นใยและพื้นผิวสัมผัส ในอีกด้านหนึ่ง

ในฐานะโมโนฟิลาเมนต์ ไนลอนมีความจำรูปทรง กล่าวคือ มันคงรูปทรงของบรรจุภัณฑ์ไว้และ ต้องถูกคลี่ออกจากรูปทรงนั้น โดยทั่วไปจัดส่งมาแบบย้อมสีดำ ซึ่งเป็นตัวช่วยในการระบุ และการมองเห็น และไม่มีผลต่อพฤติกรรมของวัสดุ ความพร้อมจำหน่ายของสีและขนาดเป็นข้อมูล เฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์ หน้าผลิตภัณฑ์แสดงรายการสิ่งที่มีจำหน่าย

คำศัพท์สำคัญ

โพลิเอไมด์
โมเลกุลขนาดใหญ่ที่หน่วยซ้ำเชื่อมกันด้วยพันธะเอไมด์ — พันธะชนิดเดียวกับที่เชื่อมกรดอะมิโนเข้าด้วยกันในโปรตีน ไนลอนเป็นกลุ่มวัสดุสังเคราะห์ที่พบบ่อย
คาโปรแลกแทม
เอไมด์วงแหวนที่มีวงแหวนคาร์บอนหกอะตอม เป็นมอนอเมอร์ที่ใช้ทำไนลอน 6 คาร์บอนหกอะตอมคือสิ่งที่เลข "6" ในชื่อนับ
พอลิเมอไรเซชันแบบเปิดวงแหวน
พอลิเมอไรเซชันที่วงแหวนของมอนอเมอร์วงแหวนถูกทำให้แตกออกและหน่วยที่ได้เชื่อมต่อกันเป็นสายโซ่ เป็นวิธีที่คาโปรแลกแทมกลายเป็นไนลอน 6
หัวฉีดปั่นเส้นใย
แม่พิมพ์ที่มีรูละเอียดซึ่งพอลิเมอร์หลอมเหลวถูกอัดรีดผ่านเพื่อขึ้นรูปเป็นเส้นใย เป็นขั้นตอนที่เปลี่ยนไนลอนก้อนให้เป็นเส้นใย
โมโนฟิลาเมนต์
เส้นไหมที่อัดรีดเป็นเส้นใยต่อเนื่องเส้นเดียว ไม่มีช่องว่างระหว่างเส้นใยและด้วยเหตุนั้นจึงไม่มีคาพิลลาริตี
ความจำรูปทรง
แนวโน้มที่เส้นไหมจะกลับไปสู่รูปทรงที่ถูกบรรจุไว้ เป็นคุณสมบัติของพอลิเมอร์และของการอัดรีด
USP
เภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (United States Pharmacopeia) กำหนดข้อกำหนดด้านขนาดและแรงดึงที่ไหมเย็บต้องเป็นไปตามในแต่ละขนาด ส่วนเภสัชตำรับยุโรป (EP) กำหนดมาตรฐานคู่ขนานกัน

คุณลักษณะทางเทคนิค

ส่วนประกอบ
โพลิเอไมด์สังเคราะห์ — หน่วยซ้ำที่เชื่อมกันด้วยพันธะเอไมด์ ไนลอนเกรดไหมเย็บโดยทั่วไปคือไนลอน 6 ซึ่งเกิดพอลิเมอไรเซชันจากคาโปรแลกแทม
โครงสร้าง
โมโนฟิลาเมนต์ และมีรูปแบบมัลติฟิลาเมนต์แบบถักอยู่ด้วย
การจัดประเภทการดูดซึม
ชนิดไม่ละลาย — ไม่ถูกร่างกายเผาผลาญ
พฤติกรรมในเนื้อเยื่อ
พันธะเอไมด์ถูกไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ ในร่างกาย วัสดุนี้จึงไม่ได้ไม่เปลี่ยนแปลงทางเคมี แม้จะมีการจัดประเภทเช่นนั้น อัตราและผลที่ตามมาสำหรับผลิตภัณฑ์ใด ๆ ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น
คาพิลลาริตี
ไม่มีในรูปแบบโมโนฟิลาเมนต์ — เป็นผลจากโครงสร้าง
สี
โดยทั่วไปมีจำหน่ายชนิดย้อมสีดำ
การคงแรงดึงและระยะเวลาในเนื้อเยื่อ
ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์ — ข้อมูลเหล่านี้เป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์และไม่ได้นำมาแสดงซ้ำในที่นี้
ข้อบ่งใช้
ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ โพลิเอไมด์ไม่ได้มีข้อบ่งใช้สำหรับเนื้อเยื่อทุกชนิด เอกสารกำกับการใช้ระบุข้อยกเว้นไว้
มาตรฐาน
ผลิตขึ้นให้เป็นไปตามข้อกำหนดของ USP และ EP สำหรับไหมเย็บผ่าตัดชนิดไม่ละลาย

การเปรียบเทียบ

คุณสมบัติทั่วไปของวัสดุ แรงดึงและระยะเวลาในเนื้อเยื่อเป็นข้อมูลเฉพาะของ แต่ละผลิตภัณฑ์ — โปรดดูเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์แต่ละรายการ
วัสดุที่มาโครงสร้างเคมีของโครงสร้างหลัก
โพลิเอไมด์ (ไนลอน)สังเคราะห์ (โพลิเอไมด์)มีทั้งรูปแบบโมโนฟิลาเมนต์และแบบถักพันธะเอไมด์ ถูกไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ ในร่างกาย
โพลิโพรพิลีนสังเคราะห์ (พอลิโอเลฟินสายตรง)โมโนฟิลาเมนต์สายคาร์บอน–คาร์บอน ไม่มีพันธะที่ไฮโดรไลซ์ได้
โพลิเอสเตอร์ (PET)สังเคราะห์ (พอลิเอทิลีนเทเรฟทาเลต)มัลติฟิลาเมนต์แบบถัก โดยทั่วไปเคลือบผิวพันธะเอสเทอร์ในสายโซ่อะโรมาติก
ไหมธรรมชาติ (เส้นใยโปรตีนที่ผ่านกระบวนการ)มัลติฟิลาเมนต์แบบถักพันธะเพปไทด์ (โปรตีนไฟโบรอิน)
สเตนเลสสตีลโลหะ (โลหะผสม 316L)มีทั้งรูปแบบโมโนฟิลาเมนต์และมัลติฟิลาเมนต์ไม่ใช่พอลิเมอร์ — เป็นโลหะ

สิ่งที่แพทย์พิจารณาในการเลือกใช้

วัสดุชนิดไม่ละลายที่ยังคงเปลี่ยนแปลง

โพลิเอไมด์ถูกจัดเป็นชนิดไม่ละลาย และพันธะเอไมด์ของมันก็ยังถูกไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ ในเนื้อเยื่อ คำถามที่เกี่ยวข้องสำหรับวัสดุฝังในถาวรไม่ใช่ว่าวัสดุอยู่ในหมวดหมู่ใด แต่คือเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์ระบุอะไรไว้เกี่ยวกับพฤติกรรมของมันเมื่อเวลาผ่านไป

โครงสร้างแบบโมโนฟิลาเมนต์

โมโนฟิลาเมนต์ไม่มีช่องว่างระหว่างเส้นใยและไม่มีคาพิลลาริตี และมีพื้นผิวเรียบขณะผ่านเนื้อเยื่อ การที่สิ่งเหล่านั้นจะเป็นคุณสมบัติที่มีความสำคัญหรือไม่เป็นคำถามเกี่ยวกับบริเวณผ่าตัด ไม่ใช่เกี่ยวกับม้วนไหม

การจับใช้งานและความจำรูปทรง

โพลิเอไมด์มีความจำรูปทรง เช่นเดียวกับโมโนฟิลาเมนต์โดยทั่วไป การที่ความแข็งเกร็งของเส้นไหมส่งผลต่อเทคนิคการผูกปมอย่างไรเป็นเรื่องของความชอบและการฝึกฝนของศัลยแพทย์ มากกว่าจะเป็นการจัดอันดับวัสดุ

การตัดออกเทียบกับการฝังถาวร

คำถามที่เกี่ยวข้องคือเส้นไหมนี้จะถูกนำออกหลังจากแผลสมานตัวหรือจะคงอยู่ วัสดุนี้ใช้ได้ทั้งสองแบบ และการไฮโดรไลซ์อย่างช้า ๆ ข้างต้นควรนำมาพิจารณาเฉพาะในกรณีที่สองเท่านั้น

ขนาดและเข็ม

ขนาดตาม USP กำหนดแรงดึงที่เส้นไหมต้องเป็นไปตาม ส่วนรูปทรงของเข็มถูกเลือกโดยพิจารณาจากเนื้อเยื่อมากกว่าจากวัสดุไหมเย็บ

สถานะทางกฎระเบียบในตลาดของคุณ

ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด เอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์ในประเทศของคุณคือเอกสารที่มีผลบังคับ

คำถามที่พบบ่อย

ไนลอนเหมือนกับโพลิเอไมด์หรือไม่

ใช่ ในบริบทนี้ โพลิเอไมด์เป็นประเภททางเคมี — โมเลกุลขนาดใหญ่ที่เชื่อมกันด้วยพันธะเอไมด์ — ส่วนไนลอนเป็นชื่อสามัญของโพลิเอไมด์สังเคราะห์ ไนลอนเกรดไหมเย็บโดยทั่วไปคือไนลอน 6

เหตุใดจึงเรียกว่าไนลอน 6

เพราะมันเกิดพอลิเมอไรเซชันจากคาโปรแลกแทม ซึ่งเป็นเอไมด์วงแหวนที่วงแหวนมีอะตอมคาร์บอนหกอะตอม ตัวเลขนับจำนวนคาร์บอนในหน่วยมอนอเมอร์

หากโพลิเอไมด์ถูกไฮโดรไลซ์ เหตุใดจึงเรียกว่าชนิดไม่ละลาย

เพราะการจัดประเภทขึ้นอยู่กับว่าร่างกายเผาผลาญวัสดุนั้นหรือไม่ ไม่ใช่ว่าวัสดุนั้นไม่เปลี่ยนแปลงทางเคมีหรือไม่ พันธะเอไมด์ของไนลอนทำปฏิกิริยากับน้ำในเนื้อเยื่ออย่างช้า ๆ จริง แต่วัสดุนี้ไม่ได้ถูกย่อยสลายและเผาผลาญในแบบที่ไหมเย็บชนิดละลายถูกกระทำ และถูกจัดประเภทตามนั้น

ไหมเย็บโพลิเอไมด์เป็นโมโนฟิลาเมนต์หรือไม่

โดยทั่วไปใช่ มันมักถูกอัดรีดเป็นเส้นใยต่อเนื่องเส้นเดียว จึงไม่มีช่องว่างระหว่างเส้นใยและไม่มีคาพิลลาริตี โพลิเอไมด์แบบถักก็มีอยู่ด้วย

โพลิเอไมด์คงแรงดึงไว้ได้นานเท่าใด

สิ่งนั้นเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์และระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์ เราไม่เผยแพร่ตัวเลขการคงแรงดึงนอกเหนือจากเอกสารนั้น เนื่องจากเอกสารกำกับการใช้คือแหล่งข้อมูลที่ควบคุมไว้

เหตุใดไหมเย็บไนลอนจึงเป็นสีดำ

โดยทั่วไปจัดส่งมาแบบย้อมสีดำเพื่อช่วยในการระบุและการมองเห็นบนเนื้อเยื่อ ความพร้อมจำหน่ายของสีเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์

ผลิตภัณฑ์ ไหมเย็บโพลิเอไมด์ (ไนลอน) (Linex) ไหมเย็บ Linex Nylon เป็นไหมเย็บโพลิเอไมด์ (ไนลอน 6) ชนิดไม่ละลายแบบโมโนฟิลาเมนต์ ออกแบบมาเพื่อการผ่านเนื้อเยื่อที่ราบรื่น ความมั่นคงของปมที่เชื่อถือได้ และแรงต้านเนื้อเยื่อน้อยที่สุดในการปิดแผลผิวหนังและชั้นใต้ผิวหนัง ดูผลิตภัณฑ์ → กลุ่มผลิตภัณฑ์ ไหมเย็บชนิดไม่ละลาย ไหมเย็บถาวรแบบโมโนฟิลาเมนต์และแบบถัก — โพลิโพรพิลีน ไนลอน โพลิเอสเตอร์ PTFE ไหม UHMWPE และสเตนเลสสตีล — สำหรับการปิดแผลที่ต้องการแรงดึงที่คงทน ดูกลุ่มผลิตภัณฑ์ →

เอกสารกำกับการใช้งาน

เอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์คือเอกสารควบคุมสำหรับข้อบ่งใช้ ข้อห้ามใช้ ข้อมูลการคงแรงดึง คำเตือนและข้อควรระวัง ในกรณีที่บทความนี้กับเอกสารกำกับการใช้แตกต่างกัน ให้ยึดตามเอกสารกำกับการใช้ ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด

ประกาศทางการแพทย์และกฎระเบียบ

บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงทั่วไปเกี่ยวกับวัสดุไหมเย็บสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่ใช่ข้อเสนอแนะสำหรับหัตถการหรือผู้ป่วยรายใด และไม่ใช่สิ่งทดแทนเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์หรือดุลยพินิจทางคลินิก ความพร้อมจำหน่ายของผลิตภัณฑ์และข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด Dolphin Sutures ผลิตไหมเย็บผ่าตัด ไม่ควรตีความสิ่งใดในที่นี้ว่าเป็นการกล่าวอ้าง ถึงประโยชน์ทางคลินิกหรือการกล่าวอ้างความได้เปรียบเหนือวัสดุอื่น

ผู้จัดทำ Dolphin Sutures เนื้อหาทางการแพทย์ ตรวจสอบก่อนเผยแพร่
ตรวจสอบโดย Dolphin Sutures การตรวจสอบด้านกฎระเบียบและคุณภาพภายในองค์กร
ตรวจสอบล่าสุด ตรวจสอบตามรอบเวลาที่กำหนด

บทความที่เกี่ยวข้อง