ลวดเย็บผิวหนัง เครื่องยึด และเครื่องถอด

เครื่องเย็บผิวหนังคืออุปกรณ์ที่ปิดผิวหนังด้วยการขึ้นรูปและวางลวดเย็บโลหะ คร่อมขอบแผล ลวดเย็บถูกขึ้นรูปขณะที่ถูกยิงออกไป — ดัดจากชิ้นตรงให้เป็น รูปทรงปิด — แทนที่จะมาถึงในรูปทรงที่ขึ้นรูปไว้แล้ว และถูกถอดออกในภายหลัง ด้วยเครื่องถอดเฉพาะ

เหตุใดจึงสำคัญ

การปิดแผลด้วยลวดเย็บมักถูกอธิบายว่าเป็นทางเลือกแทนการเย็บด้วยไหม ซึ่งบดบัง สิ่งที่มันเป็นจริง ๆ กล่าวคือ มันเป็นกลไกที่ต่างออกไปพร้อมด้วยวัสดุสิ้นเปลือง ของตัวเอง เครื่องมือของตัวเอง และเครื่องมือถอดของตัวเอง ลวดเย็บถูกขึ้นรูป ณ ขณะที่ยิง ซึ่งเป็นเหตุผลที่เรขาคณิตของทั่งรองและตัวชิ้นลวดเย็บล้วนเป็น ข้อกำหนดจำเพาะของอุปกรณ์ และเป็นเหตุผลที่การถอดต้องใช้เครื่องมือที่ย้อนกลับ การขึ้นรูปนั้น

ลวดเย็บถูกทำขึ้นขณะที่ยิง

ลวดเย็บผิวหนังไม่ได้มาถึงในรูปทรงที่มันจะลงเอย มันถูกจัดส่งมาเป็นชิ้นเปล่า และเครื่องมือดัดมันให้เป็นรูปทรงปิด ณ ขณะที่ยิง โดยขับมันไปกระทบทั่งรอง ซึ่งเรขาคณิตของทั่งรองเป็นตัวกำหนดรูปทรงที่ลวดเย็บที่ปิดแล้วจะเป็น

เรื่องนี้ควรค่าแก่การกล่าวถึงเพราะมันอธิบายหลายสิ่งในคราวเดียว มันเป็นเหตุผลที่ ทั่งรองเป็นข้อกำหนดจำเพาะของเครื่องมือ มากกว่าจะเป็นชิ้นส่วนที่มีอยู่โดยบังเอิญ มันเป็นเหตุผลที่รูปทรงปิดของลวดเย็บเป็นของเครื่องเย็บไม่น้อยไปกว่าเป็นของตัวลวดเย็บ และมันเป็นเหตุผลที่การถอดไม่ใช่เพียงเรื่องของการดึงออก กล่าวคือ ลวดเย็บคงรูปทรง ของมันไว้เพราะมันถูกขึ้นรูปให้เป็นเช่นนั้น

ใช้ครั้งเดียว ใช้ซ้ำได้ บรรจุซ้ำได้

เครื่องเย็บ ชนิดใช้ครั้งเดียว มาถึงพร้อมลวดเย็บจำนวนตามที่ระบุไว้และถูกทิ้ง เมื่อใช้หมด ความจุของมันถูกอ้างเป็นจำนวนครั้งของการยิง

เครื่องมือ ชนิดใช้ซ้ำได้ มีวัตถุประสงค์ให้ผ่านกระบวนการแปรสภาพเพื่อนำกลับมา ใช้ใหม่ การแปรสภาพนั้นไม่ใช่แบบทั่วไป กล่าวคือ คำแนะนำที่ให้มาพร้อมอุปกรณ์ระบุว่า จะต้องทำความสะอาดและทำให้ปราศจากเชื้ออย่างไร และคำแนะนำเหล่านั้นเป็นส่วนหนึ่งของ เอกสารประกอบอุปกรณ์ มากกว่าจะเป็นเรื่องของธรรมเนียมปฏิบัติในท้องถิ่น

เครื่องมือ ชนิดบรรจุซ้ำได้ รับตลับลวดเย็บชุดใหม่ได้ คำว่าบรรจุซ้ำได้กับใช้ซ้ำได้ เป็นแนวคิดที่เกี่ยวข้องกันแต่ไม่เหมือนกัน — อย่างแรกเกี่ยวกับวัสดุสิ้นเปลือง อย่างที่สองเกี่ยวกับตัวเครื่องมือ

การที่แบบใดเหมาะกับสถานที่หนึ่ง ๆ เป็นคำถามในทางปฏิบัติเกี่ยวกับปริมาณกรณีและ ความสามารถในการแปรสภาพ ไม่ใช่การกล่าวอ้างทางคลินิก

เหตุใดการถอดจึงมีเครื่องมือของตัวเอง

เครื่องถอดลวดเย็บจับกับลวดเย็บที่ปิดแล้วและดัดมันให้เปิดกลับออกมา โดยย้อนกลับ การขึ้นรูปเพื่อให้ขาของลวดเย็บถูกถอนออกจากเนื้อเยื่อไปตามเส้นทางที่มันเข้าไป

นั่นเป็นการกระทำเชิงกลที่เฉพาะเจาะจง เป็นเหตุผลที่เครื่องถอดเฉพาะมีอยู่ แทนที่จะ ปล่อยให้งานนั้นเป็นของคีมคีบอันใดก็ตามที่อยู่ใกล้มือ กล่าวคือ ลวดเย็บปิดอยู่ เพราะมันถูกขึ้นรูปให้ปิด และการเปิดมันต้องอาศัยการออกแรงในตำแหน่งและทิศทางที่ถูกต้อง

เครื่องถอดเป็นผลิตภัณฑ์แยกต่างหากที่มีเอกสารประกอบของตัวเอง และ — เช่นเดียวกับ เครื่องมือใส่คลิปสำหรับคลิปผูกหลอดเลือด — ไม่ควรสันนิษฐานว่ามันเข้ากันได้กับ ลวดเย็บทุกชนิดเพียงเพราะทั้งสองอยู่ในหมวดหมู่เดียวกัน

สิ่งที่บทความนี้ไม่ได้เปรียบเทียบ

การที่บาดแผลจะถูกปิดด้วยลวดเย็บ ด้วยไหมเย็บ หรือด้วยกาว เป็นการวินิจฉัยทางคลินิก เกี่ยวกับบาดแผล ตำแหน่ง และผู้ป่วย การกล่าวอ้างเชิงเปรียบเทียบเกี่ยวกับความเร็ว หรือผลลัพธ์ไม่ได้เผยแพร่ไว้ในที่นี้

สิ่งที่อธิบายได้คือกลไก ได้แก่ ชิ้นโลหะที่ถูกขึ้นรูป วางโดยเครื่องมือที่ขึ้นรูปมัน และถอดออกโดยเครื่องมือที่คลายรูปมัน

คำศัพท์สำคัญ

ลวดเย็บ
ชิ้นส่วนที่ใช้ปิดแผล จัดส่งมาเป็นชิ้นตรงหรือขึ้นรูปไว้บางส่วน และถูกเครื่องมือดัดให้เป็นรูปทรงปิดขณะที่ยิง
ทั่งรอง
พื้นผิวที่ลวดเย็บถูกขึ้นรูปกับมัน เรขาคณิตของมันเป็นตัวกำหนดรูปทรงที่ลวดเย็บที่ปิดแล้วจะเป็น
การยิง
การกระทำในการขับและขึ้นรูปลวดเย็บหนึ่งตัว ความจุของเครื่องเย็บถูกอ้างเป็นจำนวนครั้งของการยิงที่มันบรรจุไว้
บรรจุซ้ำได้
เครื่องมือที่รับตลับลวดเย็บชุดใหม่ได้เมื่อชุดที่บรรจุอยู่ใช้หมดแล้ว ซึ่งต่างจากเครื่องมือที่ถูกทิ้งเมื่อว่างเปล่า
ใช้ซ้ำได้
เครื่องมือที่มีวัตถุประสงค์ให้ผ่านกระบวนการแปรสภาพเพื่อนำกลับมาใช้ใหม่ ภายใต้คำแนะนำการแปรสภาพในเอกสารประกอบของมัน
เครื่องถอดลวดเย็บ
เครื่องมือเฉพาะที่ดัดลวดเย็บที่ปิดแล้วให้เปิดกลับออกมาเพื่อให้ถอนออกได้ ไม่ใช่คีมคีบอเนกประสงค์
การพลิกขอบแผลออก
การพลิกขอบแผลออกด้านนอกเล็กน้อย รูปทรงปิดของลวดเย็บยึดขอบแผลไว้ในความสัมพันธ์แบบหนึ่ง และวิธีที่สิ่งนั้นถูกอธิบายเป็นคุณสมบัติของเรขาคณิต

คุณลักษณะทางเทคนิค

ชิ้นส่วนที่ใช้ปิดแผล
ลวดเย็บโลหะ ขึ้นรูป ณ ขณะที่ยิง
วัสดุของลวดเย็บ
โดยทั่วไปเป็นสเตนเลสสตีล เป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์
การขึ้นรูป
ลวดเย็บถูกดัดกับทั่งรองขณะที่เครื่องมือถูกยิง
ความจุ
อ้างเป็นจำนวนครั้งของการยิง เป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์
เครื่องเย็บชนิดใช้ครั้งเดียว
ถูกทิ้งเมื่อลวดเย็บของมันใช้หมดแล้ว
เครื่องเย็บชนิดใช้ซ้ำได้ / บรรจุซ้ำได้
รับตลับชุดใหม่ได้ คำแนะนำการแปรสภาพระบุไว้ในเอกสารประกอบผลิตภัณฑ์
การถอด
ต้องใช้เครื่องถอดลวดเย็บเฉพาะที่เปิดลวดเย็บกลับออกมา
ข้อบ่งใช้
ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละผลิตภัณฑ์และแต่ละตลาด

การเปรียบเทียบ

ชนิดของเครื่องมือและวัสดุสิ้นเปลืองที่แต่ละชนิดใช้ ตารางนี้อธิบายโครงสร้าง และการใช้งานของอุปกรณ์ ไม่ได้เปรียบเทียบสมรรถนะทางคลินิกกับไหมเย็บ หรือระหว่างผลิตภัณฑ์
อุปกรณ์วัสดุสิ้นเปลืองหลังการใช้งานเครื่องมือถอด
เครื่องเย็บผิวหนังชนิดใช้ครั้งเดียวลวดเย็บที่บรรจุมาแล้วถูกทิ้งเครื่องถอดลวดเย็บ
เครื่องเย็บชนิดใช้ซ้ำได้ / บรรจุซ้ำได้ตลับลวดเย็บผ่านการแปรสภาพตามเอกสารประกอบของมันเครื่องถอดลวดเย็บ
เครื่องถอดลวดเย็บไม่มีใช้ครั้งเดียวหรือผ่านการแปรสภาพ ตามแต่ละผลิตภัณฑ์ไม่เกี่ยวข้อง
การปิดแผลด้วยไหมเย็บไหมเย็บและเข็มไม่เกี่ยวข้องกรรไกรและคีมคีบ

สิ่งที่แพทย์พิจารณาในการเลือกใช้

ลวดเย็บถูกขึ้นรูป ไม่ใช่เพียงถูกวาง

ลวดเย็บผิวหนังมาถึงในสภาพชิ้นเปล่าและถูกดัดให้เป็นรูปทรงกับทั่งรองขณะที่ยิง รูปทรงปิดจึงเป็นคุณสมบัติของเครื่องมือไม่น้อยไปกว่าของตัวลวดเย็บ

ความจุกับความยาวของกรณี

เครื่องเย็บบรรจุจำนวนครั้งของการยิงตามที่ระบุไว้ การที่จำนวนนั้นเพียงพอหรือไม่ และการที่เครื่องมือชนิดบรรจุซ้ำได้จะเหมาะกว่าหรือไม่ เป็นการวินิจฉัยในทางปฏิบัติเกี่ยวกับกรณีและสถานที่นั้น

ชนิดใช้ครั้งเดียวเทียบกับชนิดใช้ซ้ำได้

เครื่องมือชนิดใช้ซ้ำได้ผ่านการแปรสภาพตามคำแนะนำที่ให้มาพร้อมกับมัน คำแนะนำเหล่านั้นเป็นส่วนหนึ่งของเอกสารประกอบอุปกรณ์และไม่ใช่สิ่งที่เลือกทำได้ตามใจหรือใช้แบบทั่วไป

การถอดต้องใช้เครื่องมือของตัวเอง

เครื่องถอดลวดเย็บย้อนกลับการขึ้นรูปเพื่อเปิดลวดเย็บ การดัดแปลงใช้เครื่องมืออื่นไม่ใช่การกระทำเดียวกัน และเครื่องถอดมีอยู่เพราะรูปทรงปิดนั้นเรียกร้องมัน

ไม่ใช่การตัดสินใจเรื่องการทดแทน

การที่ผิวหนังจะถูกปิดด้วยลวดเย็บ ด้วยไหมเย็บ หรือด้วยกาว เป็นการวินิจฉัยทางคลินิกเกี่ยวกับบาดแผลและผู้ป่วย หน้านี้อธิบายว่าอุปกรณ์เหล่านี้ทำงานอย่างไร

เอกสารกำกับการใช้มีผลบังคับ

ข้อบ่งใช้ ข้อห้ามใช้ ความจุ การแปรสภาพ และข้อมูลการถอด ระบุไว้ในเอกสารดังกล่าว และแตกต่างกันไปในแต่ละผลิตภัณฑ์และแต่ละตลาด

คำถามที่พบบ่อย

เครื่องเย็บผิวหนังทำงานอย่างไร

มันขับชิ้นลวดเย็บไปกระทบทั่งรอง ซึ่งดัดมันให้เป็นรูปทรงปิดคร่อมขอบแผล ลวดเย็บถูกขึ้นรูป ณ ขณะที่ยิง แทนที่จะมาถึงในรูปทรงที่ขึ้นรูปไว้แล้ว

เครื่องเย็บชนิดใช้ครั้งเดียวกับชนิดใช้ซ้ำได้ต่างกันอย่างไร

เครื่องมือชนิดใช้ครั้งเดียวถูกทิ้งเมื่อลวดเย็บของมันใช้หมดแล้ว ส่วนเครื่องมือชนิดใช้ซ้ำได้หรือบรรจุซ้ำได้รับตลับชุดใหม่และผ่านการแปรสภาพตามคำแนะนำที่ให้มาพร้อมกับมัน

เหตุใดจึงต้องมีเครื่องถอดแยกต่างหาก

เพราะลวดเย็บถูกยึดให้ปิดอยู่ด้วยการที่มันถูกขึ้นรูปให้เป็นรูปทรงนั้น เครื่องถอดเปิดมันกลับออกมาด้วยการดัดกลับ ซึ่งเป็นการกระทำเฉพาะที่เครื่องมืออเนกประสงค์ทำไม่ได้

เครื่องเย็บบรรจุลวดเย็บได้กี่ตัว

ความจุอ้างเป็นจำนวนครั้งของการยิงและเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์ ระบุไว้ในเอกสารประกอบผลิตภัณฑ์ มากกว่าจะระบุไว้ในที่นี้

ลวดเย็บเร็วกว่าไหมเย็บหรือไม่

เราไม่เผยแพร่การกล่าวอ้างเชิงเปรียบเทียบด้านความเร็วหรือสมรรถนะ ทั้งสองเป็นกลไกที่ต่างกันพร้อมด้วยวัสดุสิ้นเปลืองที่ต่างกัน การเลือกใช้อย่างใดเป็นการวินิจฉัยทางคลินิกเกี่ยวกับบาดแผลและผู้ป่วย

ลวดเย็บทำจากอะไร

โดยทั่วไปเป็นสเตนเลสสตีล แม้ว่าข้อกำหนดจำเพาะจะเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์และระบุไว้ในเอกสารประกอบผลิตภัณฑ์และเอกสารกำกับการใช้

ผลิตภัณฑ์ เครื่องเย็บผิวหนังชนิดใช้ซ้ำ (Duramate) เครื่องเย็บผิวหนังชนิดใช้ซ้ำ DURAMATE เป็นเครื่องมือสเตนเลสสตีลที่นึ่งฆ่าเชื้อได้ สำหรับการปิดแผลผิวหนังอย่างรวดเร็วในหัตถการผ่าตัดที่หลากหลาย ให้ทางเลือกที่ประหยัดเวลาและเป็นไปตามหลักการยศาสตร์แทนการเย็บผิวหนังแบบดั้งเดิม ดูผลิตภัณฑ์ → กลุ่มผลิตภัณฑ์ เครื่องเย็บผิวหนังและเครื่องยิงหมุด เครื่องเย็บผิวหนังชนิดใช้แล้วทิ้งและชนิดใช้ซ้ำได้ เครื่องถอนลวดเย็บ และเครื่องยิงหมุดตาข่าย สำหรับการปิดแผลที่รวดเร็วและสม่ำเสมอ และการยึดตาข่ายซ่อมไส้เลื่อน ดูกลุ่มผลิตภัณฑ์ →

เอกสารกำกับการใช้งาน

เอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์คือเอกสารควบคุมสำหรับข้อบ่งใช้ ข้อห้ามใช้ ความจุ คำแนะนำการแปรสภาพในกรณีที่อุปกรณ์เป็นชนิดใช้ซ้ำได้ การถอด คำเตือน และข้อควรระวัง ในกรณีที่บทความนี้กับเอกสารกำกับการใช้ แตกต่างกัน ให้ยึดตามเอกสารกำกับการใช้ ข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่าง กันไปในแต่ละตลาด

ประกาศทางการแพทย์และกฎระเบียบ

บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงทั่วไปสำหรับบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับวิธีการ ทำงานของอุปกรณ์เย็บผิวหนังด้วยลวด ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่ใช่คำสอน ทางศัลยกรรม ไม่ใช่ข้อเสนอแนะสำหรับเทคนิค หัตถการ หรือผู้ป่วยรายใด และไม่ใช่สิ่งทดแทนเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์หรือดุลยพินิจ ทางคลินิก ความพร้อมจำหน่ายของผลิตภัณฑ์และข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติ แตกต่างกันไปในแต่ละตลาด Dolphin Sutures ผลิตเครื่องเย็บผิวหนังและ เครื่องถอด ไม่ควรตีความสิ่งใดในที่นี้ว่าเป็นการกล่าวอ้างถึงประโยชน์ ทางคลินิกหรือการกล่าวอ้างความได้เปรียบเหนือผลิตภัณฑ์หรือวิธีการปิดแผลอื่น

ผู้จัดทำ Dolphin Sutures เนื้อหาทางการแพทย์ ตรวจสอบก่อนเผยแพร่
ตรวจสอบโดย Dolphin Sutures การตรวจสอบด้านกฎระเบียบและคุณภาพภายในองค์กร
ตรวจสอบล่าสุด ตรวจสอบตามรอบเวลาที่กำหนด

บทความที่เกี่ยวข้อง