ขนาดไหมเย็บ
ขนาดไหมเย็บคือการวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นไหม ไม่ใช่ความแข็งแรงและไม่ใช่ความยาว มีสองสเกลที่ใช้กันอยู่ ได้แก่ สเกลของเภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (USP) ซึ่งขนาดไล่จาก 7 ลงมาถึง 0 แล้วเข้าสู่ 2-0, 3-0 และเล็กลงไปอีก กล่าวคือยิ่งมีเลขศูนย์มากเส้นไหมยิ่งบาง กับสเกลเมตริก ซึ่งเป็นเพียงเส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร
เหตุใดจึงสำคัญ
สเกล USP อ่านกลับทางสำหรับคนที่พบมันเป็นครั้งแรก กล่าวคือ 6-0 บางกว่า 2 และตัวเลขยิ่งมากขึ้นเมื่อเส้นไหมยิ่งละเอียดขึ้น สเกลเมตริกไม่มีปัญหานั้น เพราะมันคือเส้นผ่านศูนย์กลางตรง ๆ การรู้ว่าทั้งสองเป็นคำอธิบายสองแบบของ ปริมาณทางกายภาพเดียวกัน และรู้ว่า USP ยังกำหนดแรงดึงขั้นต่ำไว้ในแต่ละขนาดด้วย คือสิ่งที่ทำให้ตารางการสั่งซื้ออ่านเข้าใจได้
ขนาดคือเส้นผ่านศูนย์กลาง
ขนาดของไหมเย็บคือข้อความที่บอกว่าเส้นไหมหนาเพียงใด ไม่ใช่ความยาวของมัน และ ไม่ใช่ความแข็งแรงโดยตรง แม้ทั้งสองจะเชื่อมโยงกันอยู่ เพราะมาตรฐานที่กำหนด เส้นผ่านศูนย์กลางก็กำหนดแรงดึงขั้นต่ำที่มาคู่กันไว้ด้วย
มีสองสเกลที่อธิบายการวัดเดียวกันนี้ การจำแนกของเภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (USP) เป็นระบบที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดในระดับสากล ส่วนสเกลเมตริก ซึ่งใช้โดยเภสัชตำรับ ยุโรปและระบุควบคู่กันไป เป็นเพียงเส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร กล่าวคือ เมตริก 3 คือ 0.3 มม.
สเกลที่อ่านกลับทาง
สเกล USP คือส่วนที่ทำให้คนสับสน เหนือศูนย์ขึ้นไปมันทำงานตามปกติ คือ 1, 2, 3 แต่ละขนาดหนากว่าขนาดก่อนหน้า เมื่อถึงศูนย์มันกลับทางและเริ่มนับเลขศูนย์ คือ 2-0, 3-0, 4-0 บางครั้งเขียนเป็น 00, 000, 0000
เลขศูนย์ที่เพิ่มขึ้นแต่ละตัวหมายถึงเส้นไหมที่ละเอียดขึ้น ขนาด 6-0 บางกว่า 3-0 ซึ่งบางกว่า 0 ซึ่งบางกว่า 2 สเกลเมตริกไม่มีลักษณะแปลกเช่นนี้ ซึ่งเป็นเหตุผลที่ ทั้งสองสเกลมักถูกพิมพ์ไว้ด้วยกัน
คอลลาเจนกับสังเคราะห์ไม่ได้แทนกันได้ที่ตัวเลขเดียวกัน
ตารางด้านล่างมีสองคู่คอลัมน์ และนั่นไม่ใช่ทางเลือกด้านการจัดรูปแบบ USP กำหนด ช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต่างกันที่ขนาดระบุเดียวกันให้แก่ไหมเย็บคอลลาเจนและ ไหมเย็บสังเคราะห์ ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 3-0 อยู่ระหว่าง 0.300 ถึง 0.349 มม. ส่วนไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 3-0 อยู่ระหว่าง 0.200 ถึง 0.249 มม. ทั้งสองถูกระบุว่า เป็น 3-0 อย่างถูกต้อง
ขนาดกำหนดสิ่งใดอีก
USP ไม่ได้กำหนดขอบเขตของเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงอย่างเดียว ในแต่ละขนาดมันยัง กำหนดแรงดึงขั้นต่ำที่เส้นไหมต้องเป็นไปตามด้วย ขนาดหนึ่งจึงเป็นคำอธิบายของ เส้นไหมที่อยู่ภายในช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและอยู่เหนือเกณฑ์แรงดึงขั้นต่ำไปพร้อมกัน ซึ่งเป็นเหตุผลที่สเกลนี้เป็นการจำแนก มากกว่าจะเป็นเพียงการวัด
ตารางขนาดไหมเย็บตาม U.S.P.
ช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางสำหรับไหมเย็บคอลลาเจนและไหมเย็บสังเคราะห์ ตัวเลขทั้งหมด เป็นมิลลิเมตร
| ขนาดตาม U.S.P. | ไหมเย็บคอลลาเจน | ไหมเย็บสังเคราะห์ | ||
|---|---|---|---|---|
| ขนาดเมตริก | ช่วงเส้นผ่านศูนย์กลาง | ขนาดเมตริก | ช่วงเส้นผ่านศูนย์กลาง | |
| # 7 | — | — | 9 | 0.900–0.999 |
| # 6 | — | — | 8 | 0.800–0.899 |
| # 5 | — | — | 7 | 0.700–0.799 |
| # 4 | 8 | 0.800–0.899 | 6 | 0.600–0.699 |
| # 3 | 7 | 0.700–0.799 | 6 | 0.600–0.699 |
| # 2 | 6 | 0.600–0.699 | 5 | 0.500–0.599 |
| # 1 | 5 | 0.500–0.599 | 4 | 0.400–0.499 |
| # 0 | 4 | 0.400–0.499 | 3.5 | 0.350–0.399 |
| # 2-0 | 3.5 | 0.350–0.399 | 3 | 0.300–0.349 |
| # 3-0 | 3 | 0.300–0.349 | 2 | 0.200–0.249 |
| # 4-0 | 2 | 0.200–0.249 | 1.5 | 0.150–0.199 |
| # 5-0 | 1.5 | 0.150–0.199 | 1 | 0.100–0.149 |
| # 6-0 | 1 | 0.100–0.149 | 0.7 | 0.070–0.099 |
| # 7-0 | 0.7 | 0.070–0.099 | 0.5 | 0.050–0.069 |
| # 8-0 | 0.5 | 0.050–0.069 | 0.4 | 0.040–0.049 |
| # 9-0 | 0.4 | 0.040–0.049 | 0.3 | 0.030–0.039 |
| # 10-0 | — | — | 0.2 | 0.020–0.029 |
การค้นหาขนาดของผลิตภัณฑ์
ตารางด้านบนคือมาตรฐาน USP ส่วนคำถามว่าผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ มีจำหน่ายจริงในขนาดใด บ้างนั้นเป็นคนละคำถาม และคำตอบอยู่ในหน้าของผลิตภัณฑ์นั้นเอง ตารางการสั่งซื้อ ทุกตารางแสดงแต่ละรหัสพร้อมขนาดไหมเย็บและเข็มที่จัดส่งมาด้วย
คำศัพท์สำคัญ
- USP
- เภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (United States Pharmacopeia) การจำแนกไหมเย็บของ USP เป็นระบบที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดในระดับสากล โดยกำหนดช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและแรงดึงขั้นต่ำที่เส้นไหมต้องเป็นไปตามในแต่ละขนาด
- ขนาดเมตริก (มาตรวัด EP)
- เส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร เมตริก 3 คือ 0.3 มม. ใช้โดยเภสัชตำรับยุโรปและระบุควบคู่ไปกับ USP
- ชุดเลขศูนย์
- ต่ำกว่า USP 0 สเกลจะดำเนินต่อไปเป็น 2-0, 3-0, 4-0 และต่อไปเรื่อย ๆ บางครั้งเขียนเป็น 00, 000 เลขศูนย์ที่เพิ่มขึ้นแต่ละตัวหมายถึงเส้นไหมที่บางลง
- คอลลาเจนเทียบกับสังเคราะห์
- ทั้งสองมีคอลัมน์ USP แยกจากกัน ขนาด USP เดียวกันจึงตรงกับช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต่างกันขึ้นอยู่กับว่าเป็นวัสดุชนิดใด ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 2-0 กับไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 2-0 ไม่ได้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากัน
คุณลักษณะทางเทคนิค
- สิ่งที่ขนาดวัด
- เส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นไหม
- ทิศทางของสเกล USP
- 7 คือขนาดที่หนาที่สุด ยิ่งมีเลขศูนย์มากยิ่งบางลง (2-0, 3-0, 4-0…)
- สเกลเมตริก
- เส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร เมตริก 3 คือ 0.3 มม.
- สิ่งที่ USP กำหนดเพิ่มเติม
- แรงดึงขั้นต่ำในแต่ละขนาด ควบคู่ไปกับช่วงเส้นผ่านศูนย์กลาง
- สองคอลัมน์ตามชนิดวัสดุ
- ไหมเย็บคอลลาเจนและไหมเย็บสังเคราะห์มีช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางแยกจากกันที่ขนาด USP เดียวกัน
- ขนาดที่มีจำหน่ายของผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ
- ระบุไว้ในตารางการสั่งซื้อและในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น
สิ่งที่แพทย์พิจารณาในการเลือกใช้
สเกลอ่านกลับทาง
ยิ่งมีเลขศูนย์มากยิ่งบาง 6-0 ละเอียดกว่า 3-0 ซึ่งละเอียดกว่า 0 ซึ่งละเอียดกว่า 2 นี่คือการอ่านตารางการสั่งซื้อผิดที่พบบ่อยที่สุด
คอลลาเจนกับสังเคราะห์ต่างกันที่ตัวเลขเดียวกัน
ตารางจึงมีสองคู่คอลัมน์ด้วยเหตุนี้ ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 3-0 กับไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 3-0 ต่างก็เป็น 3-0 อย่างถูกต้อง และไม่ได้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากัน
เส้นผ่านศูนย์กลางไม่ใช่สิ่งเดียวที่ขนาดกำหนด
USP ยังกำหนดแรงดึงขั้นต่ำในแต่ละขนาดด้วย ขนาดหนึ่งจึงอธิบายเส้นไหมที่อยู่ภายในช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและอยู่เหนือเกณฑ์แรงดึงขั้นต่ำไปพร้อมกัน
ขนาดไม่ใช่เข็ม
ขนาดไหมเย็บกับความยาวเข็มเป็นข้อกำหนดคนละอย่าง ตารางการสั่งซื้อระบุทั้งสองอย่างในแต่ละรหัส และทั้งสองแปรผันอย่างเป็นอิสระต่อกัน
คำถามที่พบบ่อย
เหตุใดขนาด 6-0 จึงบางกว่าขนาด 2
เพราะสเกล USP ไล่ลงผ่าน 0 แล้วเข้าสู่ชุดเลขศูนย์ เหนือ 0 ตัวเลขไล่ขึ้นตามความหนา (1, 2, 3…) ส่วนต่ำกว่า 0 ตัวเลขไล่ขึ้นตามจำนวนศูนย์ (2-0, 3-0, 4-0…) และเลขศูนย์ที่เพิ่มขึ้นแต่ละตัวหมายถึงเส้นไหมที่ละเอียดขึ้น
ขนาดตาม USP กับขนาดเมตริกต่างกันอย่างไร
ทั้งสองวัดสิ่งเดียวกันบนสเกลคนละแบบ เมตริกคือเส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร เมตริก 3 คือ 0.3 มม. ส่วน USP เป็นการจำแนกที่มีช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและแรงดึงขั้นต่ำในแต่ละขั้น
เหตุใดไหมเย็บคอลลาเจนกับไหมเย็บสังเคราะห์จึงมีตารางคนละตาราง
เพราะ USP กำหนดช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต่างกันให้แก่ทั้งสองที่ขนาดระบุเดียวกัน ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 3-0 อยู่ที่ 0.300–0.349 มม. ส่วนไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 3-0 อยู่ที่ 0.200–0.249 มม.
ขนาดที่ใหญ่กว่าหมายถึงไหมเย็บที่แข็งแรงกว่าหรือไม่
USP กำหนดแรงดึงขั้นต่ำที่สูงขึ้นสำหรับแต่ละขนาดที่ใหญ่ขึ้น ขนาดที่ใหญ่ขึ้นจึงเป็นสิ่งที่ต้องใช้เพื่อให้ผ่านเกณฑ์ขั้นต่ำที่สูงขึ้น ส่วนความหมายของสิ่งนั้นสำหรับผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น
ผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ มีขนาดใดจำหน่ายบ้าง
นั่นเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์ หน้าผลิตภัณฑ์แต่ละรายการมีตารางการสั่งซื้อที่ระบุทุกรหัสพร้อมขนาดไหมเย็บและเข็ม และเอกสารกำกับการใช้ระบุข้อกำหนดที่แต่ละขนาดเป็นไปตาม
เอกสารกำกับการใช้งาน
ขนาดที่มีจำหน่ายสำหรับผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ และข้อกำหนดที่แต่ละขนาดเป็นไปตาม ระบุไว้ในตารางการสั่งซื้อของผลิตภัณฑ์นั้น และในเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์ ความพร้อมจำหน่ายแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด
ประกาศทางการแพทย์และกฎระเบียบ
บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงทั่วไปเกี่ยวกับการกำหนดขนาดไหมเย็บสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่ใช่ข้อเสนอแนะสำหรับหัตถการหรือผู้ป่วยรายใด และไม่ใช่สิ่งทดแทนเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์หรือดุลยพินิจทางคลินิก ความพร้อมจำหน่ายของผลิตภัณฑ์และข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด ไม่ควรตีความสิ่งใดในที่นี้ว่าเป็นการกล่าวอ้างถึงประโยชน์ทางคลินิก หรือการกล่าวอ้างความได้เปรียบเหนือวัสดุอื่น