ขนาดไหมเย็บ

ขนาดไหมเย็บคือการวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นไหม ไม่ใช่ความแข็งแรงและไม่ใช่ความยาว มีสองสเกลที่ใช้กันอยู่ ได้แก่ สเกลของเภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (USP) ซึ่งขนาดไล่จาก 7 ลงมาถึง 0 แล้วเข้าสู่ 2-0, 3-0 และเล็กลงไปอีก กล่าวคือยิ่งมีเลขศูนย์มากเส้นไหมยิ่งบาง กับสเกลเมตริก ซึ่งเป็นเพียงเส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร

เหตุใดจึงสำคัญ

สเกล USP อ่านกลับทางสำหรับคนที่พบมันเป็นครั้งแรก กล่าวคือ 6-0 บางกว่า 2 และตัวเลขยิ่งมากขึ้นเมื่อเส้นไหมยิ่งละเอียดขึ้น สเกลเมตริกไม่มีปัญหานั้น เพราะมันคือเส้นผ่านศูนย์กลางตรง ๆ การรู้ว่าทั้งสองเป็นคำอธิบายสองแบบของ ปริมาณทางกายภาพเดียวกัน และรู้ว่า USP ยังกำหนดแรงดึงขั้นต่ำไว้ในแต่ละขนาดด้วย คือสิ่งที่ทำให้ตารางการสั่งซื้ออ่านเข้าใจได้

ขนาดคือเส้นผ่านศูนย์กลาง

ขนาดของไหมเย็บคือข้อความที่บอกว่าเส้นไหมหนาเพียงใด ไม่ใช่ความยาวของมัน และ ไม่ใช่ความแข็งแรงโดยตรง แม้ทั้งสองจะเชื่อมโยงกันอยู่ เพราะมาตรฐานที่กำหนด เส้นผ่านศูนย์กลางก็กำหนดแรงดึงขั้นต่ำที่มาคู่กันไว้ด้วย

มีสองสเกลที่อธิบายการวัดเดียวกันนี้ การจำแนกของเภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (USP) เป็นระบบที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดในระดับสากล ส่วนสเกลเมตริก ซึ่งใช้โดยเภสัชตำรับ ยุโรปและระบุควบคู่กันไป เป็นเพียงเส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร กล่าวคือ เมตริก 3 คือ 0.3 มม.

5 4 3 2 1 0 2-0 3-0 4-0 5-0 6-0 7-0 8-0 9-0 10-0 หนาขึ้น ↑ บางลง ↓
The gauge scale, as thickness. U.S.P. sizes run in two directions from 0: whole numbers upward get thicker, and each added zero gets finer, so 5 is the heaviest here and 10-0 the finest. The widths above show that ordering only — they are illustrative and not to scale in millimetres. The measured diameter ranges for every gauge are in the chart below.

สเกลที่อ่านกลับทาง

สเกล USP คือส่วนที่ทำให้คนสับสน เหนือศูนย์ขึ้นไปมันทำงานตามปกติ คือ 1, 2, 3 แต่ละขนาดหนากว่าขนาดก่อนหน้า เมื่อถึงศูนย์มันกลับทางและเริ่มนับเลขศูนย์ คือ 2-0, 3-0, 4-0 บางครั้งเขียนเป็น 00, 000, 0000

เลขศูนย์ที่เพิ่มขึ้นแต่ละตัวหมายถึงเส้นไหมที่ละเอียดขึ้น ขนาด 6-0 บางกว่า 3-0 ซึ่งบางกว่า 0 ซึ่งบางกว่า 2 สเกลเมตริกไม่มีลักษณะแปลกเช่นนี้ ซึ่งเป็นเหตุผลที่ ทั้งสองสเกลมักถูกพิมพ์ไว้ด้วยกัน

คอลลาเจนกับสังเคราะห์ไม่ได้แทนกันได้ที่ตัวเลขเดียวกัน

ตารางด้านล่างมีสองคู่คอลัมน์ และนั่นไม่ใช่ทางเลือกด้านการจัดรูปแบบ USP กำหนด ช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต่างกันที่ขนาดระบุเดียวกันให้แก่ไหมเย็บคอลลาเจนและ ไหมเย็บสังเคราะห์ ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 3-0 อยู่ระหว่าง 0.300 ถึง 0.349 มม. ส่วนไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 3-0 อยู่ระหว่าง 0.200 ถึง 0.249 มม. ทั้งสองถูกระบุว่า เป็น 3-0 อย่างถูกต้อง

ขนาดกำหนดสิ่งใดอีก

USP ไม่ได้กำหนดขอบเขตของเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงอย่างเดียว ในแต่ละขนาดมันยัง กำหนดแรงดึงขั้นต่ำที่เส้นไหมต้องเป็นไปตามด้วย ขนาดหนึ่งจึงเป็นคำอธิบายของ เส้นไหมที่อยู่ภายในช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและอยู่เหนือเกณฑ์แรงดึงขั้นต่ำไปพร้อมกัน ซึ่งเป็นเหตุผลที่สเกลนี้เป็นการจำแนก มากกว่าจะเป็นเพียงการวัด

ตารางขนาดไหมเย็บตาม U.S.P.

ช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางสำหรับไหมเย็บคอลลาเจนและไหมเย็บสังเคราะห์ ตัวเลขทั้งหมด เป็นมิลลิเมตร

ขนาดตาม U.S.P.ไหมเย็บคอลลาเจนไหมเย็บสังเคราะห์
ขนาดเมตริกช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเมตริกช่วงเส้นผ่านศูนย์กลาง
# 790.900–0.999
# 680.800–0.899
# 570.700–0.799
# 480.800–0.89960.600–0.699
# 370.700–0.79960.600–0.699
# 260.600–0.69950.500–0.599
# 150.500–0.59940.400–0.499
# 040.400–0.4993.50.350–0.399
# 2-03.50.350–0.39930.300–0.349
# 3-030.300–0.34920.200–0.249
# 4-020.200–0.2491.50.150–0.199
# 5-01.50.150–0.19910.100–0.149
# 6-010.100–0.1490.70.070–0.099
# 7-00.70.070–0.0990.50.050–0.069
# 8-00.50.050–0.0690.40.040–0.049
# 9-00.40.040–0.0490.30.030–0.039
# 10-00.20.020–0.029

การค้นหาขนาดของผลิตภัณฑ์

ตารางด้านบนคือมาตรฐาน USP ส่วนคำถามว่าผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ มีจำหน่ายจริงในขนาดใด บ้างนั้นเป็นคนละคำถาม และคำตอบอยู่ในหน้าของผลิตภัณฑ์นั้นเอง ตารางการสั่งซื้อ ทุกตารางแสดงแต่ละรหัสพร้อมขนาดไหมเย็บและเข็มที่จัดส่งมาด้วย

คำศัพท์สำคัญ

USP
เภสัชตำรับสหรัฐอเมริกา (United States Pharmacopeia) การจำแนกไหมเย็บของ USP เป็นระบบที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดในระดับสากล โดยกำหนดช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและแรงดึงขั้นต่ำที่เส้นไหมต้องเป็นไปตามในแต่ละขนาด
ขนาดเมตริก (มาตรวัด EP)
เส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร เมตริก 3 คือ 0.3 มม. ใช้โดยเภสัชตำรับยุโรปและระบุควบคู่ไปกับ USP
ชุดเลขศูนย์
ต่ำกว่า USP 0 สเกลจะดำเนินต่อไปเป็น 2-0, 3-0, 4-0 และต่อไปเรื่อย ๆ บางครั้งเขียนเป็น 00, 000 เลขศูนย์ที่เพิ่มขึ้นแต่ละตัวหมายถึงเส้นไหมที่บางลง
คอลลาเจนเทียบกับสังเคราะห์
ทั้งสองมีคอลัมน์ USP แยกจากกัน ขนาด USP เดียวกันจึงตรงกับช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต่างกันขึ้นอยู่กับว่าเป็นวัสดุชนิดใด ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 2-0 กับไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 2-0 ไม่ได้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากัน

คุณลักษณะทางเทคนิค

สิ่งที่ขนาดวัด
เส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นไหม
ทิศทางของสเกล USP
7 คือขนาดที่หนาที่สุด ยิ่งมีเลขศูนย์มากยิ่งบางลง (2-0, 3-0, 4-0…)
สเกลเมตริก
เส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร เมตริก 3 คือ 0.3 มม.
สิ่งที่ USP กำหนดเพิ่มเติม
แรงดึงขั้นต่ำในแต่ละขนาด ควบคู่ไปกับช่วงเส้นผ่านศูนย์กลาง
สองคอลัมน์ตามชนิดวัสดุ
ไหมเย็บคอลลาเจนและไหมเย็บสังเคราะห์มีช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางแยกจากกันที่ขนาด USP เดียวกัน
ขนาดที่มีจำหน่ายของผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ
ระบุไว้ในตารางการสั่งซื้อและในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น

สิ่งที่แพทย์พิจารณาในการเลือกใช้

สเกลอ่านกลับทาง

ยิ่งมีเลขศูนย์มากยิ่งบาง 6-0 ละเอียดกว่า 3-0 ซึ่งละเอียดกว่า 0 ซึ่งละเอียดกว่า 2 นี่คือการอ่านตารางการสั่งซื้อผิดที่พบบ่อยที่สุด

คอลลาเจนกับสังเคราะห์ต่างกันที่ตัวเลขเดียวกัน

ตารางจึงมีสองคู่คอลัมน์ด้วยเหตุนี้ ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 3-0 กับไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 3-0 ต่างก็เป็น 3-0 อย่างถูกต้อง และไม่ได้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากัน

เส้นผ่านศูนย์กลางไม่ใช่สิ่งเดียวที่ขนาดกำหนด

USP ยังกำหนดแรงดึงขั้นต่ำในแต่ละขนาดด้วย ขนาดหนึ่งจึงอธิบายเส้นไหมที่อยู่ภายในช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและอยู่เหนือเกณฑ์แรงดึงขั้นต่ำไปพร้อมกัน

ขนาดไม่ใช่เข็ม

ขนาดไหมเย็บกับความยาวเข็มเป็นข้อกำหนดคนละอย่าง ตารางการสั่งซื้อระบุทั้งสองอย่างในแต่ละรหัส และทั้งสองแปรผันอย่างเป็นอิสระต่อกัน

คำถามที่พบบ่อย

เหตุใดขนาด 6-0 จึงบางกว่าขนาด 2

เพราะสเกล USP ไล่ลงผ่าน 0 แล้วเข้าสู่ชุดเลขศูนย์ เหนือ 0 ตัวเลขไล่ขึ้นตามความหนา (1, 2, 3…) ส่วนต่ำกว่า 0 ตัวเลขไล่ขึ้นตามจำนวนศูนย์ (2-0, 3-0, 4-0…) และเลขศูนย์ที่เพิ่มขึ้นแต่ละตัวหมายถึงเส้นไหมที่ละเอียดขึ้น

ขนาดตาม USP กับขนาดเมตริกต่างกันอย่างไร

ทั้งสองวัดสิ่งเดียวกันบนสเกลคนละแบบ เมตริกคือเส้นผ่านศูนย์กลางในหน่วยหนึ่งในสิบของมิลลิเมตร เมตริก 3 คือ 0.3 มม. ส่วน USP เป็นการจำแนกที่มีช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางและแรงดึงขั้นต่ำในแต่ละขั้น

เหตุใดไหมเย็บคอลลาเจนกับไหมเย็บสังเคราะห์จึงมีตารางคนละตาราง

เพราะ USP กำหนดช่วงเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต่างกันให้แก่ทั้งสองที่ขนาดระบุเดียวกัน ไหมเย็บคอลลาเจนขนาด 3-0 อยู่ที่ 0.300–0.349 มม. ส่วนไหมเย็บสังเคราะห์ขนาด 3-0 อยู่ที่ 0.200–0.249 มม.

ขนาดที่ใหญ่กว่าหมายถึงไหมเย็บที่แข็งแรงกว่าหรือไม่

USP กำหนดแรงดึงขั้นต่ำที่สูงขึ้นสำหรับแต่ละขนาดที่ใหญ่ขึ้น ขนาดที่ใหญ่ขึ้นจึงเป็นสิ่งที่ต้องใช้เพื่อให้ผ่านเกณฑ์ขั้นต่ำที่สูงขึ้น ส่วนความหมายของสิ่งนั้นสำหรับผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ ระบุไว้ในเอกสารกำกับการใช้ของผลิตภัณฑ์นั้น

ผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ มีขนาดใดจำหน่ายบ้าง

นั่นเป็นข้อมูลเฉพาะของแต่ละผลิตภัณฑ์ หน้าผลิตภัณฑ์แต่ละรายการมีตารางการสั่งซื้อที่ระบุทุกรหัสพร้อมขนาดไหมเย็บและเข็ม และเอกสารกำกับการใช้ระบุข้อกำหนดที่แต่ละขนาดเป็นไปตาม

เอกสารกำกับการใช้งาน

ขนาดที่มีจำหน่ายสำหรับผลิตภัณฑ์หนึ่ง ๆ และข้อกำหนดที่แต่ละขนาดเป็นไปตาม ระบุไว้ในตารางการสั่งซื้อของผลิตภัณฑ์นั้น และในเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์ ความพร้อมจำหน่ายแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด

ประกาศทางการแพทย์และกฎระเบียบ

บทความนี้เป็นข้อมูลอ้างอิงทั่วไปเกี่ยวกับการกำหนดขนาดไหมเย็บสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่ใช่ข้อเสนอแนะสำหรับหัตถการหรือผู้ป่วยรายใด และไม่ใช่สิ่งทดแทนเอกสารกำกับการใช้ที่ให้มาพร้อมผลิตภัณฑ์หรือดุลยพินิจทางคลินิก ความพร้อมจำหน่ายของผลิตภัณฑ์และข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติแตกต่างกันไปในแต่ละตลาด ไม่ควรตีความสิ่งใดในที่นี้ว่าเป็นการกล่าวอ้างถึงประโยชน์ทางคลินิก หรือการกล่าวอ้างความได้เปรียบเหนือวัสดุอื่น

ผู้จัดทำ Dolphin Sutures เนื้อหาทางการแพทย์ ตรวจสอบก่อนเผยแพร่
ตรวจสอบโดย Dolphin Sutures การตรวจสอบด้านกฎระเบียบและคุณภาพภายในองค์กร
ตรวจสอบล่าสุด ตรวจสอบตามรอบเวลาที่กำหนด

บทความที่เกี่ยวข้อง