Основная статья · Хирургическая сетка

Хирургическая сетка

Хирургическая сетка — это полотно из вязаного или композитного материала, применяемое для укрепления мягких тканей, чаще всего при герниопластике. Это не шовный материал: шовный материал удерживает два края вместе вдоль линии, тогда как сетка распределяет нагрузку по площади. Большинство сеток связаны из полипропиленового монофиламента; некоторые сочетают его со вторым слоем на одной стороне, а некоторые соединяют постоянный материал с рассасывающимся.

Автор: Dolphin Sutures Проверил Dolphin Sutures Последняя проверка 17 июля 2026 г.

Почему это важно

Сетку описывают через её конструкцию, и конструкция составляет весь словарь: вязаная или композитная, монофиламентная или плёночная, постоянная или частично рассасывающаяся, плоская или преформированная. Именно эти слова отделяют одно изделие в линейке от другого, и именно их прочтение делает каталог из девяти изделий читаемым, а не списком торговых наименований.

Сетка — это не шовный материал

И то и другое относится к закрытию ран, и механическая работа у них разная. Шовный материал удерживает два края вместе вдоль линии. Сетка укрепляет ткань по площади — она распределяет нагрузку по полотну, а не сосредотачивает её на нити.

Именно поэтому словарь здесь совершенно иной. Шовный материал описывают через его материал, конструкцию и иглу. Сетку описывают через то, как построено само полотно.

Вязаная или композитная

Первый вопрос о любой сетке — из скольких она материалов.

Вязаная сетка — это один материал, обычно полипропиленовый монофиламент, связанный в полотно. Именно вязание придаёт полотну открытую структуру и позволяет ему деформироваться. Knit, Knit 3D и Tiolene являются вязаными сетками.

потяните, чтобы повернуть

Для этого изображения требуется WebGL. Хирургическая сетка — вязаная: столбики монофиламентных петель, каждая петля протянута через петлю ниже, а между ними остаются регулярные открытые поры, — а не тканая. Вязаным полотно делают петли, сцепленные с петлями; поры — в этом и суть.

Вязаная, а не тканая. Каждая петля здесь протянута через петлю ниже в том же столбике и удерживается петлёй выше — именно сцепление петель с петлями делает полотно вязаным. В тканом полотне вместо этого нити перекрещивались бы сверху и снизу под прямым углом; уложенные друг на друга петли, которые лишь соприкасаются, не были бы ни тем, ни другим. Модель изображает основовязаное полотно — семейство, к которому относится хирургическая сетка: каждый монофиламент идёт вверх по полотну, образует по одной петле в каждом ряду и в следующем ряду переходит в соседний столбик, поэтому ни одна нить не лежит свободно вдоль линии разреза и не может быть из неё вытянута. Регулярные просветы между петлями — это поры, и они проходят сквозь всё полотно. Поверните модель, чтобы увидеть, как петли продеваются одна через другую. Это типичная вязаная структура, а не рисунок петель какого-либо конкретного изделия; размер пор, масса и размеры здесь не указаны.

Композитная сетка — это более одного материала. Обычно вязаный слой соединён со вторым слоем другого материала на одной стороне, и именно поэтому композиты описывают как двусторонние: две стороны намеренно не одинаковы, поскольку они контактируют с разными тканями. Duolene, Silene, Teflene и Ultralene являются двусторонними композитами.

Какая сторона куда ориентирована — вопрос клинический, имеющий реальный ответ, и этот ответ живёт в инструкции по применению, а не здесь.

Частично рассасывающаяся — это не рассасывающаяся

Это то различение, которое важнее всего понять верно, поскольку слово выглядит как смягчённая версия «рассасывающейся», а таковым не является.

Частично рассасывающаяся сетка — Monosolve V2 и Monosolve V2 3D — сочетает постоянный материал с рассасывающимся. Рассасывающаяся часть расщепляется организмом. Постоянная — нет. Поэтому имплант, остающийся после ухода рассасывающегося компонента, не есть тот имплант, который был установлен: это его постоянная фракция.

Рассасывающаяся сетка не оставила бы ничего. Нерассасывающаяся сетка оставляет себя целиком. Частично рассасывающаяся сетка оставляет часть себя — по замыслу.

Плоская или преформированная

Большинство сеток поставляется плоскими полотнами и раскраивается по месту вмешательства. 3D-, или преформированная, сетка — Knit 3D, Monosolve V2 3D — вместо этого выполнена по анатомической форме. Это решение о соответствии формы и, следовательно, клиническое.

Чего настоящая страница вам не даёт

Размер пор, вес, размеры, ориентация и фиксация зависят от конкретного изделия, и инструкция по применению является контролируемым документом в отношении всех них. То же относится к каждому утверждённому показанию, а они различаются в зависимости от рынка.

Линейка целиком приведена в таблице выше; спецификации любой отдельной сетки находятся на её собственной странице изделия.

Основные термины

Вязаная сетка: Сетка, изготовленная вязанием монофиламента в полотно с открытыми промежутками. Именно вязание придаёт полотну открытость и способность деформироваться.
Композитная сетка: Сетка, построенная более чем из одного материала — обычно вязаный слой, соединённый со вторым слоем другого материала на одной стороне.
Двусторонняя: Композит, две стороны которого намеренно различны, поскольку эти две стороны контактируют с разными тканями.
Частично рассасывающаяся: Композит, сочетающий постоянный материал с рассасывающимся. Рассасывающаяся часть расщепляется, постоянная — нет, так что то, что остаётся, не есть то, что было имплантировано.
Монофиламент: Одиночная непрерывная нить, в отличие от множества сплетённых вместе филаментов. Большинство вязаных сеток связаны из монофиламента.
3D / преформированная: Сетка, выполненная по анатомической форме, а не поставляемая плоской.

Технические характеристики

Распространённый материал: Полипропиленовый монофиламент, вязаный
Прочие материалы линейки: PTFE, полиэфир и полиэтилен встречаются в композитных конструкциях
Конструкции: Вязаная (один материал) и композитная (двусторонняя, два материала)
Рассасывание: Большинство являются нерассасывающимися. Частично рассасывающиеся композиты сочетают постоянный материал с рассасывающимся.
Форма: Плоские полотна и преформированные 3D-формы
Размер пор, вес, размеры: Зависят от конкретного изделия. Указаны на странице каждого изделия и в инструкции по применению.
Показания и фиксация: Указаны в инструкции по применению. Утверждённые показания различаются в зависимости от рынка.

Сравнение

Линейка сеток Dolphin по конструкции. Какая сетка уместна для конкретного вмешательства — клиническое суждение, указанное в инструкции по применению; настоящая таблица описывает, ЧЕМ каждая из них является, а не для чего она.
Сетка	Конструкция	Рассасывание
Knit	Вязаный монофиламентный полипропилен	Нерассасывающаяся
Knit 3D	Вязаный полипропилен, преформированная 3D-форма	Нерассасывающаяся
Tiolene	Вязаный монофиламентный полипропилен, лёгкая	Нерассасывающаяся
Duolene	Двусторонний композит, вязаный слой плюс вторая сторона	Нерассасывающаяся
Silene	Двусторонний композит с полимерной стороной	Нерассасывающаяся
Teflene	Двусторонний композит с вязаным слоем и стороной из PTFE	Нерассасывающаяся
Ultralene	Двусторонний композит	Нерассасывающаяся
Monosolve V2	Композит	Частично рассасывающаяся
Monosolve V2 3D	Композит, преформированная 3D-форма	Частично рассасывающаяся

Что учитывают клиницисты при выборе

Конструкция и есть словарь

Вязаная или композитная, монофиламентная или плёночная, постоянная или частично рассасывающаяся, плоская или преформированная. Каждое изделие линейки является сочетанием этих признаков, и наименования обретают смысл только тогда, когда обретают смысл оси.

Две стороны, две задачи

Двусторонний композит является двусторонним намеренно — две его стороны контактируют с разными тканями. Какая сторона куда обращена и при каком вмешательстве, указано в инструкции по применению.

«Частично рассасывающаяся» означает, что остающееся меняется

Частично рассасывающийся композит не является рассасывающимся. Часть его расщепляется, а часть остаётся, так что имплант через шесть месяцев — не тот имплант, что был при имплантации.

Преформированная и плоская

3D-сетка выполнена по анатомической форме. Это вопрос соответствия формы, и он клинический.

Фиксация — отдельное решение

То, как сетка удерживается на месте — такерами, швами или никак, — отличается от того, какая это сетка. Утверждённая фиксация для изделия указана в его инструкции по применению.

Часто задаваемые вопросы

Что такое хирургическая сетка?

Полотно из вязаного или композитного материала, применяемое для укрепления мягких тканей, чаще всего при герниопластике. В отличие от шовного материала, который удерживает два края вместе вдоль линии, сетка распределяет нагрузку по площади.

В чём разница между вязаной и композитной сеткой?

Вязаная сетка — это один материал, связанный в полотно. Композит сочетает этот вязаный слой со вторым слоем другого материала на одной стороне, и именно поэтому композиты описывают как двусторонние.

Что означает «частично рассасывающаяся»?

Сетка сочетает постоянный материал с рассасывающимся. Рассасывающаяся доля расщепляется организмом, а постоянная — нет, так что то, что остаётся впоследствии, не есть то, что было имплантировано. Это не то же, что рассасывающаяся сетка.

Почему у некоторых сеток две разные стороны?

Потому что две стороны контактируют с разными тканями. Какая сторона куда ориентирована и при каком вмешательстве — вопрос клинический, и ответ на него указан в инструкции по применению.

Какую сетку мне выбрать?

Это клиническое суждение, и настоящая страница его вынести не может. Утверждённые показания каждого изделия указаны в его инструкции по применению и различаются в зависимости от рынка.

Какой размер пор и какой вес у конкретной сетки?

Они зависят от конкретного изделия и указаны на странице каждого изделия и в его инструкции по применению. Здесь они не воспроизводятся.

Продукт Вязаная полипропиленовая сетка (Knit) Knit — стерильная нерассасывающаяся сетка, связанная из полипропиленовой мононити, для ненатяжной и лапароскопической пластики грыж, доступная в вариантах Ultra Soft, Soft, Macropore и Robust в широком диапазоне размеров. Смотреть продукт → Линейка Хирургическая сетка Хирургическая сетка из полипропилена, композитная и полурассасывающаяся для пластики грыж и укрепления мягких тканей, в виде плоских листов и предварительно сформованных анатомических 3D-форм, для открытой и лапароскопической хирургии. Смотреть линейку →

Инструкция по применению

Инструкция по применению, прилагаемая к изделию, является контролируемым документом в отношении размеров, размера пор, веса, ориентации, фиксации, утверждённых показаний, противопоказаний и предупреждений. В случае расхождения между настоящей статьёй и инструкцией по применению определяющей является инструкция по применению. Утверждённые показания различаются в зависимости от рынка.

Медицинское и нормативное уведомление

Настоящая статья представляет собой общую справочную информацию о хирургической сетке для медицинских работников. Она не является медицинской консультацией, рекомендацией для какого-либо вмешательства или пациента и не заменяет инструкцию по применению, прилагаемую к изделию, либо клиническое суждение. Доступность изделий и утверждённые показания различаются в зависимости от рынка. Futura Surgicare производит хирургические сетки; ничто здесь не следует расценивать как заявление о клинической пользе или о преимуществе над другой сеткой или материалом.

Источники

Автор Dolphin Sutures Медицинский контент, проверен перед публикацией

Проверил Dolphin Sutures Внутренняя проверка по нормативным требованиям и качеству

Последняя проверка 17 июля 2026 г. Проверяется по установленному графику