Ujung Jarum: Taper, Pemotong, Pemotong Terbalik dan Tumpul

Ujung jarum adalah geometri puncak sebuah jarum bedah, dan ia menentukan bagaimana jarum itu menembus jaringan. Ada dua mekanisme. Ujung taper bulat dan ujung tumpul merenggangkan jaringan; ujung pemotong dan pemotong terbalik yang bersegitiga membelahnya dengan sebuah sisi tajam.

Mengapa ini penting

Dua dari empat geometri ujung memotong dan dua tidak, dan kedua yang memotong hanya berbeda pada di mana sisi tajamnya berada relatif terhadap lengkungan jarum. Itu adalah perbedaan yang kecil untuk dinyatakan dan nyata dalam apa yang dilakukan jarum saat melintas, karena sisi tajam itu menyapu entah bagian dalam busurnya atau bagian luarnya. Membaca spesifikasi ujung secara cermat adalah yang memungkinkan seorang klinisi membedakan keduanya — dan itu merupakan pertanyaan mengenai jarumnya, bukan mengenai untaian yang terlekat padanya.

Penampang lintangnya adalah ujungnya

Sebuah ujung biasanya dibayangkan sebagai puncak — pecahan milimeter terakhir dari baja. Geometri yang sebenarnya menentukan sesuatu membentang ke belakang dari puncak itu di sepanjang bagian ujungnya, dan cara untuk melihatnya adalah membayangkan memotong jarum itu melintang dan menatap bidangnya.

Ada dua jawaban atas apa yang akan Anda lihat. Bulat, atau segitiga.

Penampang bulat tidak memiliki sisi tajam di mana pun pada kelilingnya. Apa pun yang dilakukan jarum semacam itu terhadap jaringan, ia melakukannya melalui perpindahan: bajanya menempati ruang, dan jaringannya bergeser ke samping untuk memberinya tempat. Kedua geometri bulat bekerja dengan cara ini dan keduanya hanya berbeda tepat pada puncaknya — ujung taper menyempit secara bertahap menjadi sebuah puncak, ujung tumpul berakhir pada puncak yang membulat.

Penampang segitiga memiliki tiga bidang, dan tempat dua bidang bertemu terdapat sisi tajam yang membujur di sepanjang jarum. Sebuah sisi tajam menghadirkan area kontak yang jauh lebih kecil daripada permukaan melengkung, sehingga bebannya terpusat sepanjang sebuah garis alih-alih tersebar di sekeliling busur kelilingnya, dan jaringannya terbagi sepanjang garis itu alih-alih bergeser ke samping. Itulah arti memotong secara mekanis — bukan ketajaman secara abstrak, melainkan apakah penampangnya memiliki sisi tajam sama sekali.

Jadi keempat geometri itu adalah dua keluarga yang masing-masing berisi dua: dua yang bulat dan dua yang segitiga, dua yang merenggangkan dan dua yang memotong.

Mengapa posisi sisi tajam memisahkan pemotong dari pemotong terbalik

Setelah penampangnya segitiga, muncul pertanyaan kedua yang tidak pernah timbul bagi penampang bulat. Bagaimana segitiga itu diorientasikan?

Jarum melengkung menelusuri sebuah busur, dan busur memiliki bagian dalam dan bagian luar — sisi cekung yang menghadap pusat lingkaran tempatnya berada, dan sisi cembung yang menghadap menjauh darinya. Putarlah penampang segitiga itu terhadap sumbu panjang jarum, dan sisi tajam yang memimpin pemotongan berpindah dari satu sisi ke sisi lainnya.

Pada jarum pemotong konvensional, sisi tajamnya terletak pada sisi cekung: bagian dalam lengkungannya, menghadap luka. Pada jarum pemotong terbalik, penampang segitiga yang sama diorientasikan secara berlawanan, sehingga sisi tajamnya terletak pada sisi cembung, menghadap menjauh dari luka.

Itulah keseluruhan pembedaannya. Keduanya bukan tingkat ketajaman yang berbeda dan bukan kelas jarum yang berbeda — keduanya adalah satu geometri yang digambarkan dalam dua orientasi, dan namanya tidak menyandikan apa pun selain sisi busur mana yang disapu sisi tajamnya. Itu pula sebabnya pasangan ini begitu mudah dinyatakan terbalik, yang merupakan alasan praktis untuk bersikap cermat mengenainya.

Mana dari keduanya yang tepat untuk jaringan mana merupakan pertimbangan klinis, dan kombinasi yang disetujui untuk suatu produk dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya.

Seberapa jauh sisi tajamnya membujur ke belakang: taper cut, trokar dan spatula

“Merenggangkan atau memotong” adalah pertanyaan pertama, tetapi bukan satu-satunya. Pertanyaan kedua memisahkan beberapa geometri yang semuanya menjawab “memotong”: seberapa banyak bagian jarum yang membawa sisi tajam.

Pada jarum pemotong konvensional atau pemotong terbalik, bagian segitiganya membujur ke belakang dari puncaknya di sepanjang sebagian badannya, sehingga jarum itu memotong selama bagian tersebut berada di dalam jaringan. Taper cut membatasi sisi tajamnya pada ujungnya: puncaknya adalah segitiga pemotong yang kecil dan batang tepat di belakangnya berbentuk bulat, persis seperti pada taper. Pada taper cut, irisan yang diperbesar diambil pada puncaknya alih-alih di tengah batang, karena itulah satu-satunya titik yang penampangnya segitiga sama sekali. Ujung trokar dibangun atas gagasan yang sama dalam ukuran yang lebih berat. Para produsen tidak menggunakan kedua nama itu secara identik, sehingga sebuah kode dan dokumentasinya lebih dapat diandalkan daripada labelnya saja.

Geometri spatula, atau pemotong sisi, mengubah pertanyaannya alih-alih menjawabnya. Ia bukan bulat dan bukan pula segitiga melainkan trapesium: datar pada bidang atas dan bawahnya, dengan sisi pemotong berada di kedua sisinya. Setiap geometri lain di sini digambarkan berdasarkan di mana sisi tajamnya berada relatif terhadap lengkungannya — cekung atau cembung. Spatula tidak meletakkan sisi tajamnya pada satu pun dari bidang tersebut, sehingga ia dibentuk untuk melintas di dalam bidang sebuah lapisan jaringan alih-alih memotong menyeberanginya. Penampangnya datar: itulah satu-satunya profil dalam rangkaian ini yang lebih lebar daripada tebalnya.

Apa yang bukan merupakan sebuah ujung

Dua hal yang secara berkala dibaca sebagai dinyatakan oleh spesifikasi ujung, padahal tidak dinyatakannya.

Ia tidak menggambarkan untaiannya. Ujung adalah spesifikasi dari bajanya. Geometri pemotong terbalik yang sama dipasok pada material yang dapat diserap maupun yang tidak dapat diserap, yang dikepang maupun yang monofilamen, dan material yang sama ditawarkan pada beberapa ujung yang berbeda. Jarum yang digambarkan sebagai “3/8 lingkaran, pemotong terbalik” tidak memberi tahu Anda apa pun mengenai apakah benang bedahnya diserap, atau bagaimana. Jarumnya dipilih terhadap jaringan yang harus dilewatinya; materialnya dipilih atas dasar tersendiri. Dua keputusan, yang diambil secara terpisah, yang tiba dalam satu kemasan.

Ia tidak menggambarkan badannya. Ujung adalah geometri puncaknya. Badan adalah bagian di belakangnya, dan itulah panjang yang dicengkeram pemegang jarum. Keduanya dispesifikasikan secara terpisah dan sebuah kode produk membawa keduanya, yang merupakan alasan mengapa jarum lazim digambarkan berpasangan — sebuah badan dan sebuah ujung. Keduanya menjawab pertanyaan yang berbeda: yang satu mengenai bagaimana jarum itu memasuki jaringan, yang lain mengenai bagaimana ia dipegang dan diputar.

Untuk bagian jarum selebihnya — penyambungan dan lubang yang telah dianil, kelengkungan, serta kedua keluarga baja tahan karat — lihat Jarum Benang Bedah.

Terminologi utama

Ujung
Geometri puncak jarum. Ia menentukan bagaimana jarum membelah jaringan: dengan merenggangkannya atau dengan memotongnya. Ini adalah spesifikasi jarum, yang dinyatakan terpisah dari material benang bedahnya.
Penampang lintang
Bentuk yang terlihat apabila jarum dipotong melintang tepat pada bagian ujungnya. Bulat atau segitiga — satu sifat tunggal inilah yang menjadi dasar seluruh taksonomi ujung.
Sisi pemotong
Sisi tajam yang membujur di sepanjang jarum tempat dua bidang dari penampang segitiga bertemu. Penampang bulat tidak memilikinya di mana pun pada kelilingnya.
Taper
Penyempitan bertahap ke arah puncaknya. Ujung taper berpenampang bulat dan menyempit menjadi sebuah puncak, sehingga ia tidak memiliki sisi pemotong pada tahap mana pun.
Sisi cekung dan cembung
Bagian dalam dan bagian luar busur sebuah jarum melengkung. Sisi cekung menghadap luka dan sisi cembung menghadap menjauh darinya, dan itulah kerangka acuan yang digunakan untuk menggambarkan geometri pemotong.
Badan
Bagian jarum di belakang ujungnya, dan bagian yang dicengkeram pemegang jarum. Ia dispesifikasikan terpisah dari ujungnya dan menjawab pertanyaan yang berbeda.
Taper cut
Badan bulat yang menyempit dan berakhir pada puncak pemotong yang kecil. Sisi pemotongnya terbatas pada ujungnya; batang di belakangnya bulat, seperti pada ujung taper.
Ujung trokar
Badan bulat yang berakhir pada puncak pemotong, dibuat dalam ukuran yang lebih berat. Seperti taper cut, sisi tajamnya terbatas pada ujungnya alih-alih membujur ke belakang di sepanjang badannya; penggunaan kedua nama itu bervariasi antarprodusen.
Spatula (pemotong sisi)
Geometri yang datar pada bidang atas dan bawahnya dengan sisi pemotong berada di kedua sisinya, sehingga menghasilkan penampang trapesium alih-alih bulat atau segitiga.

Karakteristik teknis

Ujung taper
Berpenampang bulat, menyempit menjadi sebuah puncak. Merenggangkan jaringan tanpa memotongnya.
Ujung pemotong
Berpenampang segitiga, dengan sisi pemotong pada sisi cekung (dalam) lengkungannya, menghadap luka.
Ujung pemotong terbalik
Berpenampang segitiga, dengan sisi pemotong pada sisi cembung (luar) lengkungannya, menghadap menjauh dari luka.
Ujung tumpul
Berpenampang bulat dengan puncak yang membulat. Membelah jaringan yang rapuh tanpa puncak yang tajam.
Terhadap apa ujungnya dipilih
Jaringan yang harus dilewati jarum itu, alih-alih material benang bedah yang terlekat padanya.
Ujung dan badan
Dispesifikasikan secara terpisah. Ujung adalah geometri puncaknya; badan adalah bagian yang dicengkeram pemegang jarum.
Ujung mana yang dibawa suatu kode tertentu
Dinyatakan per kode produk. Tabel pemesanan pada setiap halaman produk memberikan ujung dan panjang yang dipasok untuk setiap kode.
Ujung mana yang sesuai untuk suatu jaringan
Sebuah pertimbangan klinis. Kombinasi jarum dan benang bedah yang disetujui dinyatakan dalam petunjuk penggunaan.

Perbandingan

Geometri ujung pada sifat-sifat yang membedakannya, diurutkan menurut seberapa banyak bagian jarum yang membawa sisi pemotong — dari tidak ada sama sekali, melalui sisi tajam yang terbatas pada puncaknya, hingga sisi tajam yang membujur ke belakang di sepanjang badannya. Mana yang sesuai untuk suatu jaringan tertentu merupakan pertimbangan klinis dan dinyatakan dalam petunjuk penggunaan.
UjungPenampang lintangBagaimana ia melintasDi mana sisi tajamnya berada
Ujung taperBulat, menyempit menjadi sebuah puncakMerenggangkan jaringanTidak ada sisi pemotong
Taper cutBulat di sepanjang batangnya, segitiga pada puncaknyaPuncaknya memotong; batang di belakangnya merenggangkanTerbatas pada puncaknya, di sisi cembung
Ujung trokarBadan bulat yang berakhir pada puncak pemotong, dalam ukuran lebih beratPuncaknya memotong; batang di belakangnya merenggangkanTerbatas pada puncaknya
PemotongSegitigaMemotongDi sisi cekung lengkungannya, menghadap luka
Pemotong terbalikSegitigaMemotongDi sisi cembung lengkungannya, menghadap menjauh dari luka
Spatula (pemotong sisi)Trapesium — bidang atas dan bawah yang datarMelintas di dalam bidang sebuah lapisan jaringan alih-alih memotong menyeberanginyaDi kedua sisinya, bukan pada bidang lengkungannya
TumpulBulat, dengan puncak yang membulatMembelah jaringan yang rapuh tanpa puncak yang tajamTidak ada sisi pemotong

Hal yang dipertimbangkan klinisi saat memilih

Merenggangkan terhadap memotong

Hal pertama yang ditetapkan sebuah geometri ujung adalah apakah jarum itu membelah jaringan atau membaginya. Itu bersifat biner, dan hal itu dijawab sebelum pembedaan yang lebih halus antara kedua geometri pemotong menjadi relevan sama sekali.

Di mana sisi tajamnya berada

Pemotong konvensional dan pemotong terbalik adalah geometri segitiga yang sama dalam dua orientasi. Pertanyaannya adalah sisi busur mana yang disapu sisi tajam itu — bagian dalam atau bagian luar — dan itu merupakan pertanyaan mengenai lintasan yang ditempuh jarum tersebut.

Ujungnya bukan materialnya

Geometri ujung adalah spesifikasi dari separuh baja perangkat itu. Apa yang harus dilewati jarum dan apa yang kemudian terjadi pada untaiannya merupakan pertanyaan yang terpisah, ditimbang atas dasar yang terpisah dan dijawab dalam dokumen yang berbeda.

Ujung terhadap badan

Yang satu menggambarkan puncaknya, yang lain bagian yang dipegang dalam pemegang jarum. Sebuah kode produk menyatakan keduanya, dan membaca yang satu sebagai yang lain merupakan sumber kebingungan yang umum karena keduanya menjawab pertanyaan yang berbeda.

Jaringan adalah variabelnya

Geometri mana yang tepat untuk jaringan mana merupakan penilaian mengenai kasus yang ada di hadapan ahli bedah. Itu bukan sifat dari jarumnya, dan kombinasi yang disetujui untuk suatu produk dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya.

Ujung, kelengkungan dan panjang bersifat independen

Menetapkan yang satu tidak menetapkan yang lain — ketiganya adalah tiga sumbu terpisah dari spesifikasi yang sama. Setiap kode produk menyatakan ketiganya, dan di sanalah pasangan untuk suatu benang bedah tertentu ditemukan.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa perbedaan antara jarum pemotong dan jarum pemotong terbalik?

Di mana sisi pemotongnya berada. Keduanya berpenampang segitiga dan keduanya memotong alih-alih merenggangkan. Pada jarum pemotong konvensional, sisi tajamnya berada pada sisi cekung lengkungannya — bagian dalam busur, menghadap luka. Pada jarum pemotong terbalik, sisi tajamnya berada pada sisi cembung, menghadap menjauh dari luka. Geometri yang sama, orientasi yang berlawanan.

Apa yang dilakukan ujung taper?

Ia berpenampang bulat dan menyempit menjadi sebuah puncak, sehingga ia merenggangkan jaringan saat melintas alih-alih memotongnya. Tidak ada sisi pemotong di bagian mana pun darinya.

Apa bedanya ujung tumpul dari ujung taper?

Keduanya berpenampang bulat dan tidak satu pun memiliki sisi pemotong. Keduanya berbeda pada puncaknya — ujung taper menyempit menjadi sebuah puncak, sedangkan ujung tumpul berakhir pada puncak yang membulat dan membelah jaringan yang rapuh tanpa puncak yang tajam.

Ujung mana yang sebaiknya saya gunakan untuk suatu jaringan tertentu?

Itu adalah pertimbangan klinis mengenai jaringan yang ada di hadapan Anda, bukan pertanyaan yang dapat dijawab halaman ini. Kombinasi jarum dan benang bedah yang disetujui untuk suatu produk dinyatakan dalam petunjuk penggunaannya, dan setiap halaman produk mencantumkan geometri ujung yang dipasok untuk setiap kode.

Apakah ujungnya memberi tahu saya sesuatu tentang material benang bedahnya?

Tidak. Ujung adalah spesifikasi dari jarumnya, dan geometri yang sama dipasok pada banyak material. Apakah untaiannya dapat diserap atau tidak dapat diserap, dikepang atau monofilamen, merupakan pertanyaan terpisah yang dijawab pada halaman produk dan dalam petunjuk penggunaan.

Apakah ujung sama dengan badan jarum?

Tidak. Ujung adalah geometri puncaknya; badan adalah bagian di belakangnya, dan itulah bagian yang dicengkeram pemegang jarum. Keduanya dispesifikasikan secara terpisah, dan sebuah kode produk membawa keduanya.

Petunjuk penggunaan

Geometri ujung yang dipasok bersama suatu produk, dan kombinasi jarum serta benang bedah yang disetujui, dinyatakan dalam petunjuk penggunaan yang disertakan bersamanya dan dalam tabel pemesanan produk tersebut. Petunjuk penggunaan adalah dokumen terkendali, dan apabila artikel ini dan petunjuk penggunaan berbeda, petunjuk penggunaanlah yang berlaku. Indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar.

Pemberitahuan medis dan regulasi

Artikel ini adalah informasi rujukan umum mengenai geometri ujung jarum bedah untuk tenaga kesehatan profesional. Artikel ini bukan nasihat medis, bukan rekomendasi geometri ujung mana pun untuk jaringan, prosedur atau pasien mana pun, dan bukan pengganti petunjuk penggunaan yang disertakan bersama produk atau pengganti pertimbangan klinis. Ketersediaan produk dan indikasi yang disetujui bervariasi menurut pasar. Tidak ada satu pun di sini yang boleh dibaca sebagai klaim manfaat klinis atau keunggulan atas jarum atau material lain.

Ditulis oleh Dolphin Sutures Konten medis, ditinjau sebelum publikasi
Ditinjau oleh Dolphin Sutures Tinjauan regulasi dan mutu internal
Terakhir ditinjau Ditinjau menurut siklus terjadwal

Bacaan terkait