肠线缝合线

唯一由人体消化的材料

肠线是仍在使用的最古老的可吸收缝合材料，也是其中唯一不属于合成聚合物的一种。它是胶原蛋白——结缔组织的结构 蛋白——取自反刍动物的肠道黏膜下层，经纯化后制成股线。这一名称源于历史上的误传，与猫从来没有任何关系。

肠线的一切独特之处都源于它是一种蛋白质。合成可吸收缝合线是聚酯，而聚酯由水裂解：机制是水解作用，除了湿润的 组织床之外无需患者提供任何条件，并且它是材料的属性。胶原蛋白在任何有意义的层面上都不会被水裂解。它由蛋白水解 酶——患者自身的酶——消化，这意味着肠线的吸收与患者的炎症和酶活性相耦合，其耦合方式是任何合成材料所没有的。

这是肠线与合成材料之间任何比较的主线，值得明确说明它是什么、不是什么。它是机制上的差异。肠线的部分行为由患者 贡献，而非由制造商规定，这在阅读使用说明书中的任何数据之前，都是一件真实且具有临床相关性的事实。但它本身并不 是在陈述其中一种材料的表现胜过另一种。

普通型与铬制型

肠线以两种形态供应。普通肠线是未经处理的股线。铬制肠线经铬盐溶液处理，处理会使胶原蛋白交联，并改变股线抵御 酶解侵蚀的方式。铬化在股线加捻之前进行，这使得铬含量得以沿股线均匀控制，而不是施加于已成形的股线之上。

两者是具有各自规格的不同产品，其规格分别载于各自的使用说明书。普通肠线为象牙色；铬制肠线呈其特有的棕色。 Dolphin Sutures 两者均有制造，即 Progut Plain 与 Progut Chromic。

结构、包装与灭菌

肠线的结构是第三个使其与众不同之处。合成可吸收材料要么是编织多股，要么是挤出单股；肠线两者皆非。它经加捻， 再研磨至均匀直径并抛光。这一加工方式是从生物膜而非从一卷挤出聚合物出发所带来的结果。

包装也是如此。肠线浸于异丙醇而非干燥供应——同样因为它是胶原蛋白——并以含环氧乙烷、蒸馏水与异丙醇的液体灭菌。 两者都是该材料类别的属性，也都在随产品提供的使用说明书中有所涵盖。

有一个实务要点完全在化学之外。肠线是动物源的，而天然来源缝合材料在各市场的供应并不一致。在指定使用之前，问题 是它在实施手术的地点是否已获批准并有供应。

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