补片固定 —— 疝钉合器、缝合线与黏合剂

三大族系，以及一个都不用

补片固定分为以施放固定钉实现的机械固定、以手工放置缝合线实现的固定， 以及黏合剂固定。第四种选择是一个都不用：有些修补是在不作固定的情况下完成的， 而是否需要固定，是关于该项修补的判断，而非补片的一项性能。

这三个族系首先在机制上不同，其次才在别的方面不同。固定钉与缝合线会把一个 实体元件穿过组织；黏合剂则不会。这就是结构性的区分，而关于固定所说的大部分内容 都由此而来。

器械与元件是不同的产品

疝钉合器是施放固定钉的器械。固定钉才是固定元件。它们各自单独定规格， 各自单独接受监管，把二者混为一谈会让两者都更难被条理清晰地讨论 —— 尤其是在体内留存什么这一点上，那是固定钉的性能，而不是疝钉合器的性能。

固定钉有可吸收与永久两种形式。可吸收钉由一种在植入后被吸收的聚合物制成， 因而该固定元件不会无限期留存；永久钉则会留存。留存什么以及历时多久， 是一项产品规格，属于使用说明书而非此处的内容。

固定钉的形状在力学上是有意义的。螺旋形固定钉旋入时啮合组织， 这与夹状元件被击入是不同的动作。两者都是机械固定；它们并不是同一种机制。

适配性是载明的，而不是假定的

某一固定器械是否旨在与某一补片配合使用，载于两种产品各自的使用说明书。 这不是可以从二者皆可植入、且在同一台手术中使用这一点推断出来的。

对复合补片而言，这一点比对普通针织补片更为重要，因为双面结构有既定的朝向， 且有一面旨在朝向特定的组织。固定元件会穿过整张片材， 而这样做是否属于旨在如此的用法，正是受控文件所规定内容的一部分。

固定归根结底是一项独立于补片之外的决定。补片是按它如何构造来选择的； 固定则是按补片将如何被保持、由什么来保持， 以及那样东西是否应当在一年之后仍然存在来选择的。