Como ler o rótulo de uma embalagem de sutura

O rótulo de uma embalagem de sutura identifica o material, o calibre, o comprimento do fio e a agulha, juntamente com os números de referência e de lote, o método de esterilização e a data de validade. Lidos em conjunto, especificam uma única configuração de produto, razão pela qual duas embalagens do mesmo material não são necessariamente o mesmo artigo.

Por que é importante

Uma sutura não é um produto, mas uma configuração — um material, num calibre, de um comprimento, com uma determinada agulha. O rótulo é onde essa configuração é indicada, e o número de referência é o único campo que a capta toda de uma só vez. Saber ler o rótulo é o que torna um código de catálogo significativo em vez de uma sequência arbitrária.

Uma sutura é uma configuração, não um produto

O mesmo material é fornecido em muitos calibres, em vários comprimentos de fio, com uma variedade de agulhas. Cada combinação é um artigo distinto com o seu próprio número de catálogo, razão pela qual uma solicitação de “poliglactina 3-0” ainda não é um pedido.

O rótulo é onde a configuração está escrita. Lido por ordem, dá o material, o calibre, o comprimento de fio na embalagem e a agulha — a sua geometria de ponta, a sua curvatura e o seu comprimento, habitualmente comprimidos num código de agulha.

Apenas o número de referência transporta tudo isso de uma só vez. É isso que dele faz o campo a ser citado: o material, o calibre, o comprimento e a agulha especificam cada um uma dimensão, e a referência especifica o artigo.

A PETCRYL 910 suture carton photographed at an angle. The front panel carries, from the top: the brand name and beneath it "Polyglactin 910, Coated & Braided"; the reference number DS 2421; the gauge printed as 1 with 4 Metric in brackets; the strand length 90 cm; a GS1 data matrix with its bracketed number pairs; a lot number; symbols dating manufacture and expiry; and, to the right, a half-circle needle drawn at scale beside the words half circle, reverse cutting and 40 mm. The side panel names Futura Surgicare Pvt Ltd as manufacturer with its Bangalore address and licence number, and the top of the carton is marked twelve units.
  1. Marca e material

    PETCRYL® 910 — Polyglactin 910, Coated & Braided

    O nome comercial e, abaixo dele, o polímero e a construção. O material é o que se mantém de um fabricante para outro; a marca, não.

  2. Número de referência

    DS 2421

    O número de catálogo desta configuração exata. É o único campo que especifica material, calibre, comprimento e agulha de uma só vez, e por isso é o campo a citar ao fazer um pedido.

  3. Calibre, duas vezes

    1 (4 Metric)

    A mesma espessura em duas convenções — primeiro U.S.P. e, entre parênteses, o calibre métrico da Farmacopeia Europeia. As duas seguem em sentidos opostos, por isso ambas são impressas.

  4. Comprimento do fio

    90 cm

    O comprimento de fio na embalagem. Não tem nada a ver com a agulha.

  5. A agulha

    1/2 Circle · Reverse Cutting · 40 mm

    Curvatura, geometria da ponta e comprimento da agulha, com a própria agulha impressa ao lado em escala, para que a curva possa ser conferida a olho nu.

  6. GTIN e código de barras

    (01) … (17) … (10) …

    A matriz de dados GS1 e seus pares legíveis por humanos: número do produto, validade, lote. É isso que o sistema de um hospital lê.

  7. Número de lote

    LOT

    Identifica o lote de onde veio esta embalagem, não o produto. A referência responde a “qual item”; o lote responde a “qual lote de fabricação desse item” — o campo a partir do qual se trabalha em uma reclamação ou em um recolhimento.

  8. Fabricação e validade

    Two dated symbols

    O símbolo da fábrica data a fabricação; a ampulheta data a validade. Símbolos em vez de palavras, para que a caixa seja lida da mesma forma em todos os mercados.

Cada campo da caixa, e a que cada um responde. Os campos de especificação aqui são reais; o número do lote, as datas e o preço estão impressos como espaços reservados na própria arte, porque são atribuídos quando uma caixa é efetivamente embalada. Lido em ordem, o painel fornece o material, sua espessura, quanto fio há na embalagem e a agulha — e o número de referência fornece os quatro de uma só vez. Esse é o campo a citar.

Duas convenções de numeração num só campo

O calibre da sutura é o campo que pega as pessoas desprevenidas, porque a notação corre em dois sentidos a partir de um ponto intermediário.

Os tamanhos escritos com sufixo zero — 2-0, 3-0, 4-0, e assim por diante até 6-0 e além — se tornam mais finos à medida que o número inicial sobe. Os tamanhos escritos sem ele — 1, 2, 3 — se tornam mais grossos à medida que o número sobe.

Assim, 6-0 é um fio fino e 2 é um fio pesado, e os dois não estão na mesma escala no sentido intuitivo. O tamanho métrico da Farmacopeia Europeia aparece habitualmente ao lado do tamanho USP no mesmo rótulo, e pode ser a leitura mais rápida precisamente por não conter esta inversão.

A referência e o lote respondem a perguntas diferentes

A REF identifica o que o produto é. Duas embalagens com a mesma referência são a mesma configuração.

O LOT identifica de que lote de fabricação veio uma dada embalagem. Duas embalagens com a mesma referência trazem habitualmente números de lote diferentes.

A distinção importa quando algo precisa de acompanhamento. Um pedido ou uma consulta de estoque funciona a partir da referência. Uma consulta de rastreabilidade — qualquer questão sobre um lote específico — funciona a partir do lote. Citar um onde o outro é necessário é uma fonte comum de atraso.

O que o rótulo não contém

O rótulo identifica o produto e indica o método de esterilização, a data-limite de utilização e a marcação de uso único. Os símbolos usados para estes são especificados pela ISO 15223-1, razão pela qual a mesma ampulheta e o mesmo algarismo 2 riscado aparecem em vários fabricantes.

O que o rótulo não contém é o detalhe clínico: indicações, contraindicações, advertências, precauções e quaisquer dados de retenção de resistência ou de absorção. Esses constam das instruções de uso fornecidas com o produto, e a função do rótulo a esse respeito é encaminhá-lo para lá.

Terminologia essencial

Calibre (tamanho USP)
A designação de diâmetro segundo a United States Pharmacopeia. Os tamanhos vão de 5 para cima nos fios mais grossos e 2-0, 3-0 e assim por diante nos progressivamente mais finos, de modo que um número maior antes do zero significa um fio mais fino.
Tamanho EP
A designação da Farmacopeia Europeia para o mesmo fio, expressa como calibre métrico. Acompanha o tamanho USP em vez de substituí-lo.
REF
O número de catálogo ou de referência. Identifica a configuração exata — material, calibre, comprimento, agulha — como um código único.
LOT
O código de lote. Identifica o lote de fabricação, que é aquilo a partir do qual funciona uma consulta de rastreabilidade ou um recolhimento.
Data de validade
A data após a qual o produto não deve ser utilizado, apresentada junto ao símbolo da ampulheta. Aplica-se ao produto estéril tal como embalado.
Símbolo de esterilização
Uma indicação do método utilizado — por exemplo, óxido de etileno ou irradiação. O método é indicado na embalagem em vez de ser presumido.
Símbolo de uso único
O algarismo 2 riscado, indicando que o dispositivo não deve ser reutilizado. A sua presença é uma afirmação sobre o dispositivo, não uma sugestão.

Características técnicas

Material
O material de sutura e, quando aplicável, o nome de marca sob o qual é fornecido
Calibre
Tamanho USP, habitualmente com o tamanho métrico EP ao lado
Comprimento do fio
O comprimento de sutura na embalagem, em centímetros
Agulha
Geometria da ponta, curvatura e comprimento da agulha, identificados por um código de agulha
REF
Número de catálogo que identifica a configuração completa
LOT
Código de lote, utilizado para rastreabilidade
Data de validade
Apresentada junto ao símbolo da ampulheta
Esterilização
Método indicado na embalagem — por exemplo, óxido de etileno ou irradiação
Norma dos símbolos
Os símbolos usados nos rótulos de dispositivos médicos são especificados pela ISO 15223-1
Indicações
Não constam do rótulo na íntegra — são indicadas nas instruções de uso, para as quais o rótulo o encaminha

Comparação

O que faz cada campo de identificação. Apenas o número de referência capta a configuração completa; os restantes descrevem cada um uma dimensão dela.
CampoIdentificaMuda entre embalagens do mesmo materialUtilizado para
Nome do materialO polímero ou a origemNãoEscolher o material
Calibre (USP / EP)Designação do diâmetro do fioSimEscolher o tamanho
Comprimento do fioComprimento fornecidoSimEscolher a embalagem
Código da agulhaPonta, curvatura e comprimento da agulhaSimEscolher a agulha
REFA configuração completaSimPedidos e controle de estoque
LOTO lote de fabricaçãoSimRastreabilidade

O que os clínicos avaliam ao selecionar

O número de referência é o único identificador completo

O material, o calibre, o comprimento e a agulha descrevem cada um uma dimensão do produto. Apenas o número de referência os especifica todos em conjunto, razão pela qual é o campo a citar ao fazer um pedido ou ao consultar.

A notação do calibre corre em dois sentidos

Os tamanhos com sufixo zero se tornam mais finos à medida que o número inicial sobe, ao passo que os tamanhos sem sufixo se tornam mais grossos. A questão relevante ao ler um rótulo depressa é de que lado dessa convenção se está.

Lote não é referência

O número de referência identifica o que o produto é; o lote identifica de que lote ele veio. Uma consulta de rastreabilidade precisa do lote, um pedido precisa da referência.

O método de esterilização é indicado

As embalagens trazem o método utilizado em vez de deixá-lo para ser presumido, e os métodos diferem entre famílias de produtos.

Integridade da embalagem

A barreira estéril é a embalagem. O seu estado faz parte daquilo que a informação do rótulo pressupõe, razão pela qual as instruções relativas a danos aparecem junto à data.

O rótulo remete para as instruções de uso

As indicações, contraindicações, advertências e quaisquer dados de absorção ou de retenção de resistência constam das instruções de uso e não do rótulo. O rótulo o encaminha para lá.

Perguntas frequentes

Por que 6-0 é mais fino do que 2?

Porque a notação corre em dois sentidos a partir de um ponto intermediário. Os tamanhos escritos com sufixo zero se tornam mais finos à medida que o número inicial sobe, de modo que 6-0 é mais fino do que 3-0. Os tamanhos sem esse sufixo se tornam mais grossos à medida que o número sobe, de modo que 2 é mais grosso do que 1.

Qual é a diferença entre REF e LOT?

REF é o número de catálogo e identifica a configuração exata — material, calibre, comprimento e agulha. LOT é o código de lote e identifica de que lote de fabricação veio aquela embalagem específica. Os pedidos usam a REF; a rastreabilidade usa o LOT.

Onde encontro o tipo de agulha na embalagem?

A agulha é identificada por um código, junto com a sua curvatura e do seu comprimento. O que o código designa numa dada linha consta da documentação do produto.

O rótulo indica o período de absorção?

Não. Os dados de absorção e de retenção de resistência constam das instruções de uso fornecidas com o produto, que são o documento controlado para eles. O rótulo o encaminha para lá.

O que significa o símbolo da ampulheta?

Assinala a data-limite de utilização. Os símbolos usados nos rótulos de dispositivos médicos são especificados pela ISO 15223-1, razão pela qual os mesmos símbolos aparecem em vários fabricantes.

Por que duas embalagens da mesma sutura têm números de referência diferentes?

Porque a referência identifica toda a configuração. Uma mudança de calibre, de comprimento do fio ou de agulha produz um produto diferente e, por isso, uma referência diferente, ainda que o material seja o mesmo.

Instruções de uso

O rótulo identifica o produto; as instruções de uso fornecidas com ele são o documento controlado para as indicações, contraindicações, advertências, precauções e quaisquer dados de retenção de resistência ou de absorção. Onde este artigo e as instruções de uso divergirem, prevalecem as instruções de uso. As indicações aprovadas variam conforme o mercado.

Aviso médico e regulamentar

Este artigo é informação de referência geral, destinada a profissionais de saúde, sobre o modo como a embalagem de sutura é rotulada. Não é aconselhamento médico, não é uma recomendação para nenhum procedimento ou paciente, e não substitui as instruções de uso fornecidas com o produto nem o juízo clínico. A disposição do rótulo e os campos presentes variam conforme o produto e o mercado. A disponibilidade dos produtos e as indicações aprovadas variam conforme o mercado. A Dolphin Sutures fabrica suturas cirúrgicas; nada aqui deve ser lido como uma alegação de benefício clínico ou de superioridade em relação a outro produto.

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Revisado por Dolphin Sutures Revisão interna regulamentar e de qualidade
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